贫血时实验室检查

贫血，是指循环血液内的红细胞计数、血红蛋白量及红细胞压积低于正常标准。当成年男性的血红蛋白低于120g/L，成年女性低于110g/L时，便可诊断为贫血。

贫血在临床上有三大分类，包括红细胞生成减少、红细胞破坏过多以及急性和慢性失血性贫血。为了准确诊断，需要进行一系列的检验。

检测项目包括血常规、红细胞比积、网积红细胞计数等。还需测定平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度，进行血清铁、铁蛋白及总铁结合力的测定，以及尿常规、隐血试验、肝功能、肾功能等多项检查。

根据检验结果，我们可以进行判定。如果网积红细胞计数降低，可能患有再生障碍性贫血。平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度的测定结果，可以提示贫血的类型。如升高提示巨幼细胞性贫血，正常则可能是急性失血性贫血、溶血性贫血或再生障碍性贫血等。而降低则可能患有慢性炎症性贫血、肾性贫血等。

血涂片检查也能提供重要信息。如球形红细胞的发现可能患有溶血性贫血。而靶形红细胞的发现则可能患有地中海贫血、溶血性贫血或缺铁性贫血等。尿隐血试验阳性可能提示阵发性睡眠性血红蛋白尿引起的贫血，便隐血试验阳性则可能提示失血引起的贫血。血清铁、铁蛋白及总铁结合力的测定结果，如血清铁及铁蛋白降低，总铁结合力增高，则可能患有缺铁性贫血。肾功能检查中，如血尿素氮及肌酐均升高，则可能患有肾功能不全或尿毒症引起的贫血。

深入理解并准确诊断贫血的类型，是进行有效治疗的前提。希望能够帮助大家更深入地了解贫血的相关知识，为健康保驾护航。