肝外胆管结石的病因

胆管系统是一个精密的生理结构，既能够原发于胆管内部，也能从胆囊排出至胆管。许多人在摄入油腻食物或体位改变后，会经历胆绞痛，其根源在于胆管内的结石在移动，这种移动刺激胆管痉挛，导致胆汁流通受阻。在我国，肝外胆管结石的发病率相对较高，这些结石大多为胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，占全部结石的20%-30%，其中大多数位于胆总管下端。

深入肝外胆管结石的形成，我们可以发现其成因复杂多样。

胆管梗阻是其中的一个重要因素。这种梗阻一般并不完全，但近端的胆管会有不同程度的扩张和管壁增厚，同时伴随胆汁淤积，容易引发继发性的问题和疾病。

继发感染的发生会进一步影响胆管的健康。长期的感染组织可能导致胆管梗阻程度加重，使不完全梗阻转化为梗阻性或化脓性。胆管内压力因此进一步提高，脓性胆汁（包括细菌和毒素）可能通过毛细胆管逆流进入血液，引发脓毒症。还可能引起胆管壁糜烂、溃破，甚至形成胆道大出血。

梗阻并感染可能导致肝细胞的损害，甚至发生肝细胞坏死及形成胆原性肝硬化。这种反复的胆管炎症发作还可能进一步导致胆汁肝硬化。

当胆石嵌顿于胆总管壶腹部时，还可能引起的急性和（或）慢性炎症，这种情况被称为胆源性炎。

胆管系统的疾病不仅会带来难以忍受的疼痛，还可能引发一系列严重的并发症。对于胆石症等胆管疾病，我们需要保持警惕并及时治疗，以保障我们的健康。