最常见的先天性心脏病的症状是什么

冠脉先天性异常有多种多样，其中最常见的是左前降支陷入心肌内走行。这种情况在心肌收缩时可能导致左前降支冠脉缺血，甚至引发骤死等严重后果。右冠脉或左冠脉的异位通常不会引起症状，但若异位冠脉位于主动脉与右室流出道之间，近端冠脉可能会受压，导致心肌缺血。若冠脉异位发自肺动脉，则可能在出生时或童年时期即出现症状。

对于二瓣型主动脉瓣，出生时功能可能正常，但随着时间的推移，大多数病人可能会出现主动脉瓣狭窄等症状。这是因为二瓣型主动脉瓣容易发生进行性纤维钙化、增厚。约50%的病例需要进行手术治疗。二瓣型主动脉瓣也是孤立性主动脉关闭不全的最常见病因。主动脉瓣狭窄与关闭不全的进展较慢，但骤然发生的主动脉瓣关闭不全往往与心内膜炎有关。

房缺（即房间隔缺损）的病人，在症状出现之前有一个较长的无症状期。不少病人直到40岁后才有症状出现。左右分流和与年龄相关的左室顺应性下降会导致病人出现心力衰竭等症状。长期左→右分流还可能引起肺动脉高压、劳力性紫绀、咯血和胸痛。房缺的典型表现包括肺动脉瓣区第二音宽的固定的分裂、肺动脉瓣区杂音以及心电图表现为电轴右偏伴右室大等。

主动脉缩窄的典型表现包括上肢脉搏比下肢脉搏明显、左后背可闻收缩期杂音、胸片可见肋骨压迫以及上肢高血压等。这些症状的出现可能与肋间动脉侧支循环扩大有关。长期未治疗可能导致晚期心力衰竭和易患心内膜炎。

以上种种先天性心脏异常，不仅影响患者的生活质量，更可能对患者的生命安全构成威胁。早期发现、准确诊断和治疗是保障患者健康的关键。