房颤患者的致病因素有哪些

心房颤动的深层：起源与诱因

当我们心房颤动这一心脏问题时，会发现其背后隐藏着多种复杂的因素。这是一种常见的心律失常现象，可能由多种因素引发。

关于器质性因素（约占35%），有些心房颤动可能源于自律性增高的局灶起源，其发生率达到4%～5%。这类情况大多为阵发性，当功能得到改善后，发作会有所减少。部分阵发性、部分持续性和慢性心房颤动可能与心房、肺静脉或腔静脉的局部微折返机制有关。

接下来是预激综合征（约占20%），这一病症的患者由于旁道不应期很短，一旦建立了折返条件，冲动就会通过旁路增加。这种冲动折返进入左心房应激期即可能诱发心房颤动。预激并发房颤的发生率在11.5%～39%之间。这种情况相当严重，因为旁路没有房室结那样的生理性传导延搁的保护作用，导致经旁道下传的心室率常常超过180次/min，严重影响心脏的排血量。

还有一些其他因素（约占15%），如酗酒、吸烟、情绪压力、过度吸烟、排尿等，这些都可能直接引发房颤或在原有心脏病基础上进一步诱发房颤。

家族性房颤（约占10%）则是基因突变所致，这种情况多在成年后发生，呈阵发性。房颤在不知不觉中发生和终止，症状较轻，常常由劳累、精神紧张、饮酒、吸烟等诱发。尽管心功能保持正常，但也需要关注并尽量避免相关诱因。

还有约5%的心房颤动属于特发性房颤，发生在健康人身上，没有明显的器质性心脏病依据。

心房颤动的引发因素多种多样，深入了解这些原因有助于我们更好地预防和治疗这一心脏问题。无论是器质性因素、预激综合征、其他疾病还是家族性房颤，都需要我们保持警惕并寻求专业医生的建议。