艾滋治疗前要作哪些准备？

对于确诊HIV感染的成人和青少年，开始抗病毒治疗前的适宜性评估至关重要。这一评估过程涉及多个方面，以确保患者的健康状况和药物依从性适合接受治疗。

临床适宜性的评估应在本地专业机构进行，由经验丰富的临床医生负责。评估时，需考虑患者是否存在需要优先处理的临床疾病或状况。这些包括并发活动性的机会性感染、不稳定的慢性疾病等。尽管这些情况并非抗病毒治疗的排除标准，但在开始治疗之前，应尽量处理这些情况以提高治疗效果和安全性。

对于特殊疾病情况，如结核病、肝脏疾病等，临床医生需特别注意。合并结核病的患者一般建议先进行两周至两个月的抗结核治疗后再开始抗病毒治疗。而对于肝脏疾病患者，应在充分了解病情的基础上制定治疗方案。

患者的抗病毒治疗历史、是否怀孕、是否使用其他药物等也是评估的重要内容。对于女性患者，了解是否怀孕或缺乏避孕措施尤为重要，尤其是在考虑使用某些抗病物时。

在评估过程中，医生还需考虑患者的依从性。抗病毒治疗需要患者具有良好的依从性，以确保药物在体内发挥最佳效果。医生需要确保患者已经为抗病毒治疗做好准备，并能坚持服药。

对于婴儿和儿童患者，临床适宜性的评估还需与患儿父母或监护人共同讨论并达成共识。由于儿童患者的特殊性，医生在评估时需特别注意药物剂量、副作用等方面的问题。

如果临床医生在评估过程中无法确定是否应开始抗病毒治疗，应寻求专家帮助。通过多方面的评估和讨论，确保患者得到最合适的治疗方案。

适宜性评估是确保HIV感染患者安全、有效进行抗病毒治疗的关键步骤。在这一过程中，医生需全面考虑患者的临床状况、药物依从性和特殊疾病情况，为患者制定最合适的治疗方案。