心律失常引起的传导阻滞需要做哪些检查
引起传导阻滞的辅助检查手段
在与传导阻滞相关的辅助检查方式时,我们首先要明白,每一次的心跳,都是生命之鼓的奏响,而正确的心电图记录,便是解读这曲旋律的关键。
(1)心电图记录
心电图犹如一份心跳的蓝图,心律失常发作时的心电图记录更是确诊心律失常不可或缺的凭证。这份珍贵的记录应包含较长的Ⅱ或V1导联记录,解读其中的每一个细节:注意P和QRS波的形态、P与QRS之间的关系、PP、PR与RR间期。通过这些数据,我们可以判断基本心律是窦性还是异位。当房室独立活动时,我们更要找出P波与QRS波群的真正起源。在必要时,还可以借助食管导联或右房内电图来清晰显示P波。如果在QRS、ST和T波中努力寻找仍不见P波的踪迹,那么可能存在扑动、房室交接处心律或心房停顿等情况。通过细致分析每一心跳的提早或延迟,我们可以揭开心律失常的神秘面纱。
(2)动态心电图
动态心电图犹如一台持续工作的摄像机,它能够进行24小时连续心电图记录。通过这种方式,我们可能捕捉到心律失常的发作瞬间,观察到自主神经系统对自发心律失常的影响,并评估治疗效果。对于那些不经常发作的心律失常,它们可能难以留下足迹。
(3)有创性电生理检查
这是一项深入心脏内部的。除了能确诊缓慢性心律失常和快速心律失常的性质,有创性电生理检查更能在心律失常发作间歇,通过程序电刺激方法,判断窦房结和房室传导系统的功能。它能诱发室上性和室性快速心律失常,确定心律失常的起源部位,评价药物与非药物治疗的效果。这项检查为手术、起搏或消融治疗提供了宝贵的信息,犹如一把解锁心脏奥秘的钥匙。
通过这些辅助检查手段,我们能够更好地理解传导阻滞的成因、性质和影响,为治疗提供准确的依据。