胃炎的“对号入座”

急性胃炎的四大类型及其特点

急性单纯性胃炎，其发病急骤，主要由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引发。胃黏膜病变主要表现为充血和分泌增多，伴随上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心呕吐等症状。因感染而致病的患者，还可能伴有急性肠炎、脐周疼痛，严重情况下可能导致失水、酸中毒等。其治疗原则主要是祛除病因、对症治疗，并合理应用抗生素，同时注意纠正水、电解质紊乱。

急性糜烂性胃炎的特征在于胃粘膜多发性糜烂，常伴有出血。其常见病因包括口服药物、酗酒以及危重疾病的应激状态。虽然常有呕血和黑粪的表现，但出血量一般不大，且常呈间歇性。治疗原则主要是积极治疗原发病，祛除致病因素，并做相应的制酸和止血处理。若出现上消化道大出血，应及时补充血容量。

急性腐蚀性胃炎，这是一种因吞服强碱、强酸或其他腐蚀剂而引起的胃粘膜损伤。其症状从轻微的粘膜充血、水肿、糜烂到严重的急性胃壁坏死甚至穿孔不等。患者吞服腐蚀剂后，会有口腔、咽喉部的烧灼和窒息感，并伴有胸骨后和上腹部疼痛、持续呕吐、咳嗽、发热等症状。这是一种内科急症，必须及早积极抢救，并应用解毒剂、营养支持和抗生素防治感染。

急性化脓性胃炎，这是由胃壁细菌感染引起的化脓性病变。最常见的致病菌为链球菌、葡萄球菌和双球菌及大肠杆菌。此病起病急骤，主要表现为寒战、高热、上腹部剧痛、恶心、呕吐，甚至脓性呕吐物。一旦确诊，应立即手术，并用大剂量抗生素控制感染，同时纠正休克、维持水、电解质平衡。

这四种急性胃炎类型各有其特点，了解这些特点有助于我们及时识别并采取相应的治疗措施。更多关于胃炎的健康知识，敬请持续关注。（实习编辑：陈占利）