高血压很“偏心”
睡眠呼吸障碍,一个常被忽视的健康隐患,其实分为四种类型:中枢型、混合型及低通气型,其中阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)尤为常见,其主要表现为熟悉的打鼾声。
每当夜深人静,人们沉浸在梦乡时,OSAHS患者可能会经历一种特殊的困境。睡眠时,咽腔周围软组织塌陷,发出鼾声。随后,舌根与软腭向后移位,紧贴咽后壁,造成上气道堵塞,口鼻气流暂停,鼾声消失。这种状况可能随着呼吸的停止而不断加重,使患者从睡眠中惊醒。随着上气道的重新开放,气流恢复,伴随一声巨大的鼾声,这一连串的过程可能再次开始。
不容忽视的是,OSAHS不仅是睡眠质量的破坏者,更是心血管疾病的主要风险因素之一。据统计,高达95%的高血压患者在长时间内找不到血压升高的明确原因。研究已经表明,OSAHS与夜间血压有着密切的关联,长期忽视可能导致高血压的发病率和死亡率上升。
学术研究表明,有相当一部分的高血压患者,约30%,其实合并有OSAHS。在OSAHS患者中,有45%伴有高血压。整夜睡眠中,呼吸暂停的反复发作加剧了睡眠时的血症状况。低氧血症通过化学和机械作用使交感神经张力增加,导致血压不断升高。呼吸暂停导致的胸腔负压增加、静脉回流增强以及醒觉反应也会引发血压升高。
值得一提的是,阻塞性睡眠呼吸暂停患者血和尿中的儿茶酚胺浓度明显增高,这也是血压增高的重要原因之一。OSAHS不仅是高血压的主要风险因素,更是对人体健康构成严重威胁。
对于那些通过常规药物治疗却未能有效控制高血压的患者,应该特别考虑进行阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的排查。许多此类患者在进行OSAHS治疗后,血压状况得到了显著改善。预防和治疗高血压的关键不仅在于药物治疗,更在于对OSAHS的积极治疗。让我们重视这一健康隐患,为自己和他人的健康负责。