心肌炎多发于青壮年人群 心肌炎有什么表现?
心肌炎,这是一种隐匿在心肌中的炎性病变,近年来其相对发病率呈现不断上升的趋势。它可能是局限性的,也可能是弥漫性的,可能是急性的,也可能是亚急性或慢性的。病情轻重不一,表现各异,从轻微的症状到心功能不全,甚至更严重的病情都有可能。
在急性期或亚急性期,心肌炎的前驱症状如发热、心慌、心前区闷痛等都会显现。检查可见期前收缩、传导阻滞等心脏异常表现。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶的指数升高,血沉增快,都在默默地讲述着心肌的炎症活动。心电图、X线检查犹如探案高手,能协助医生明确诊断。
而谈到心肌炎的成因,感染,特别是病毒感染,是其主要诱因。其中,肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染更是常见。理化因素、药物等也可能导致心肌炎的发生。
本病在夏秋季节的发病率最高,青少年和壮年人群居多。病程的长短与病情的急缓、迁延与否有关。大多数成年患者恢复较快,但仍有5-20%的病例可能遗留永久性心脏损害,甚至个别严重病例可能面临生命的威胁。
对于心肌炎的表现,除了原发病毒感染的症状如发热、咽痛、咳嗽等,还有心肌炎特有的症状如心悸、胸闷、气短、乏力等。严重时,患者可能出现心前区痛、气急、紫绀、浮肿等症状,甚至发生晕厥、抽搐等。
对于心肌炎的治疗与预防,一方面需要静养,改进心肌营养,控制心功能不全并纠正心律失常,防止继发感染等。另一方面,保持心情舒畅,避免情绪突然激动,适当进行娱乐活动。在饮食方面,应戒酒,注意环境卫生,避免暴饮暴食,以易消化食物为主,多吃新鲜蔬果,忌食肥甘辛辣之品,同时也要注意预防呼吸道感染和肠道感染。
对于心肌炎患者来说,休息是十分重要的。在目前尚无特效疗法的情况下,休息能减轻组织损伤,有利于心脏功能的恢复。确诊后应及时卧床休息,严重心肌炎患者甚至需要休息6-12个月,直到症状消失、心界恢复正常。