地芬诺酯

地芬诺酯：止泻药的深入

【别名】

这款药物有一个更为人们所熟知的名称苯乙或苯乙双胍。它以其独特的成分和特性，在医药领域占有一席之地。

【性状】

地芬诺酯呈现为白色或近乎白色的粉末或结晶性粉末形态，无臭。它在氯仿中易溶，在甲醇中溶解，而在水或中则几乎不溶。其熔点为221～226℃。

【类别与用途】

地芬诺酯被归类为止泻药，具有强大的止泻作用。作为一种人工合成品，它与度冷丁属于同类物质，对肠道蠕动的影响与类相似。它能够直接作用于肠平滑肌，抑制肠粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕动反射，从而减弱肠蠕动，增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过的速度减缓，有利于肠液的再吸收。

此药物适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。除此之外，它对于溃疡性结肠炎和放射性肠炎也显示出一定的疗效。

【剂量与用法】

对于成人，口服地芬诺酯的剂量为每次5mg，一日3-4次。待腹泻得到控制后，可以改为维持量，即每次2.5mg，一日2-3次。

【不良反应】

在常规剂量下，地芬诺酯的不良反应较少见。部分患者可能会出现口干、恶心、头痛、头晕、嗜睡、抑郁、烦躁、失眠、皮疹、腹胀等症状，甚至可能出现肠扩张。长期大量服用可能会导致成瘾。若过量服用，可能会出现严重的不良反应，如呼吸抑制、呼吸衰竭和昏迷等。误服30片可能导致急性中毒。对于大剂量中毒的情况，可以使用纳洛酮进行对抗。长期大量服用还可能引发药源性急性炎。

【注意事项与相互作用】

肝病患者及正在服用成瘾性药物者应慎用此药。青光眼患者禁用。地芬诺酯可加强中枢抑制药的作用，因此不宜与类、类或其它中枢抑制药合用。与阿托品合用可减少依赖性倾向。

【制剂】市场上还存在复方地芬诺酯片，其中含有盐酸苯乙2.5mg和硫酸阿托品0.025mg。

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