高胃酸是胃溃疡的潜奏

化性溃疡的传统治疗方法主要是通过中和胃酸或抑制胃酸分泌来进行。在过去，我们常用碱性药物来达到这一目的，而现在则更多地使用Hz受体抑制剂或其他胃酸分泌抑制剂。这些抗酸抑酸药物无疑有助于溃疡的愈合，但它们存在一个共同的缺点：一旦停药，不久溃疡便会复发。有些患者需要间断药，有的则需要长期服用维持剂量，甚至有些患者的溃疡病屡愈屡发。

对于消化性溃疡（包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡）的病因，长期以来有多种理论，其中胃酸被认为是主要的发病因素。通过胃液分析，我们发现十二指肠溃疡病人胃酸分泌过高，而胃溃疡病人中胃酸分泌增加者仅占少数。这表明胃酸分泌的多少并非是胃溃疡发病的主要因素。实际上，胃粘膜防御能力的降低，使得胃酸等攻击作用相对增强，可能是形成胃溃疡的主要原因。

自1983年以来，人们对消化性溃疡的发病机理有了全新的认识。大多数专家认为，幽门螺杆菌（简称HP）是消化性溃疡的发病因素之一，但并非唯一因素。过去认为溃疡病人的胃酸较高是发病因素，但现在发现，感染HP后，胃窦部由于HP释放的尿酶形成氨，而氨是碱性，它会使得胃窦部分泌胃泌素的G细胞不再受胃酸抑制，从而导致胃泌素大量分泌，进而促使胃体壁细胞大量分泌胃酸。实际上，胃酸过高是HP感染的结果。除此之外，HP还会产生多种毒素，对胃黏膜起到毒性和破坏作用。

在胃溃疡患者中，有60%是由HP感染引起的。而在消化性溃疡病例中，球部溃疡患者的HP阳性率更是高达95%至100%。目前大多数专家认为HP是消化性溃疡的主要原因，而其他诸如吸烟、嗜酒、（对胃有损害的）药物、胆汁返流等则是次要因素。

对于消化性溃疡患者来说，理解其发病机理是找到有效治疗方法的关键。我们不能再简单地认为胃酸过多是主要原因，而需要考虑多种因素的综合作用。对于治疗方法的选择和调整，也需要根据患者的具体情况来进行。毕竟，每一个患者的情况都是独特的，需要我们用更加精细的方式来对待。

（实习编辑：陈占利）（注：***仅作为参考范例，具体治疗方法和建议请咨询专业医生。）更多精彩内容请点击。