怎么识别低血糖

低血糖的症状与应对：洞察

当身体陷入低血糖的危机时，交感神经会发出异常兴奋的警报。患者可能会体验到一系列的症状：烦躁、行为怪异、强烈的饥饿感、心慌、大汗淋漓等。这些明显的体征往往会引起患者的警觉，促使他们采取行动纠正低血糖。

进食，尤其是食用甜食、甜饮料或甜水果，以及通过静脉输注葡萄糖，往往能迅速扭转低血糖反应，让症状在顷刻间消失。

有一部分老年患者的情况却更为复杂。受到生理机能减退、并发症多样、内分泌调节不佳以及植物神经病变等多重因素的影响，他们对低血糖的反应性降低。这导致低血糖的早期症状隐匿或不典型，很容易被忽视或被误判。

临床观察进一步揭示，不同年龄段的患者在低血糖时的表现并不尽相同。儿童和青少年可能表现为哭闹易惊、面色改变、注意力涣散、恶梦连连等，甚至在夜间出现尿床现象。他们的症状缺乏特异性，需要家长和医护人员细心观察才能发现。

而对于成年人，低血糖的症状往往较为典型，主要表现为交感神经兴奋的一系列症状，如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗等。但在老年人中，低血糖的表现则更偏向于神经缺糖症状，如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐甚至昏迷等，这些症状很容易与急性脑卒中混淆。老年糖尿病患者中无症状性低血糖也时有发生。

当血糖降至2.5～2.8mmol/L以下时，就有可能触发低血糖昏迷。统计数据显示，在低血糖昏迷的病例中，65岁以上的老年人占比超过65%，这凸显了老年患者在低血糖防治中的关键地位。冬季是夜间低血糖的高发期，因为寒冷的天气、夜长昼短以及饮食控制可能使能量供应不足，导致低血糖的发生。很多老年糖尿病患者会在冬季凌晨1至3点左右出现低血糖症状，第二天晨起时可能感到头痛、乏力等不适。糖尿病患者冬季需特别警惕低血糖事件的发生。

对于所有人来说，了解低血糖的症状、及时采取应对措施并保持良好的生活习惯至关重要。而对于老年患者和糖尿病患者来说，更需要密切关注血糖变化，防止低血糖的发生。