慢性淋巴细胞性白血病临床表现

慢性淋巴细胞性白血病的临床表现

在慢性淋巴细胞性白血病（慢淋）的发展过程中，症状的显现通常晚于血象的明显变化。这是一种偏爱中老年人的疾病，大约90%的患者年龄在50岁以上，平均年龄为65岁。许多患者是在偶然的情况下发现淋巴细胞增多。在早期，患者可能会经历常见的症状，如乏力、疲倦，甚至在体力活动时感到气促。值得注意的是，浅表淋巴结，尤其是颈部淋巴结的肿大常常引起患者的注意。这些淋巴结在晚期可能会成串成堆，直径达到2至3厘米，质地硬且可移动，无压痛。肠系膜或腹膜后的淋巴结可能导致腹部或泌尿系统症状。

和肝脏也可能出现轻至中度肿大，但相较于慢性粒细胞白血病，其肿大程度并不显著。随着疾病的进展，患者可能出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗和贫血等更为严重的症状。约有1. 该病晚期，约十分之一的病人会出现自体免疫性溶血性贫血，此时贫血较为严重，甚至可能出现黄疸。皮肤紫癜和出血倾向也会逐渐显现，易感染尤其是呼吸道感染的状况也随之而来。这些可能与免疫球蛋白的产生减少有关，甚至可能成为死亡的直接原因。值得注意的是，胃肠道和骨骼系统也可能受到不同程度的损害。部分患者可能会出现皮肤瘙痒，偶见的情况还包括皮肤浸润，表现为紫红色或棕红色结节或皮肤增厚。更令人惊奇的是，全身皮肤可能发红，扁桃体、唾液腺或泪腺也可能出现肿大。这些都在诉说着慢淋这一疾病的深远影响。面对这样的疾病进程，我们必须保持警惕并寻求早期治疗的可能途径。