胃癌的治疗策略以手术切除为主导,辅以其他治疗手段,其中中药治疗为其重要辅助方式。
手术治疗在胃癌治疗中占据核心地位,其目的在于通过根治性手术达到治愈目的。只要患者状况允许且无明显的远处转移,均应尝试手术探查,争取进行根治性切除。即便无法根治,手术也可以为其他非手术治疗创造条件,实现综合治疗。手术治疗可分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术旨在整体切除癌灶及可能受浸润的胃壁组织,并清除周围淋巴结;而姑息性手术则针对病情较重无法耐受根治性手术的患者,进行如胃空肠吻合等手术,以缓解病情。
胃切除手术方式多样,包括部分胃切除、大部切除或全胃切除等。在切除过程中,要求切除范围足够广泛,确保切除肿瘤及其周围组织。扩大根治术和联合脏器切除等先进手术方式也在不断应用。近年来,随着技术的发展,微创手术逐渐成为胃癌治疗的新趋势。
除了手术治疗,胃癌的其他治疗手段也十分重要。化疗、放疗、热疗、免疫治疗以及中医中药等都是常用的治疗方式。化疗是其中的重要手段,适用于进展期胃癌、术后复发等情况。给药途径包括口服、静脉、腹膜腔给药等,常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂等。临床上常用的化疗方案如FAM方案、MF方案、ELP方案等,都是根据患者的具体情况进行选择。
胃癌的治疗是一个综合的过程,需要综合考虑患者的具体情况、肿瘤的分期和患者的耐受能力等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,保持积极的心态,共同面对这一挑战。