舌癌的早期表现及临床体征

舌侧缘的病变：从舌侧缘粘膜组织增厚、白斑，到小硬结，再到溃疡或肿瘤的形成，这是一个逐渐发展的过程。这一过程可能侵犯舌的中线甚至口底，影响患者的日常生活。

早期症状微妙且易被忽视：

在初期，你可能会发现舌侧缘有一个微小的硬结，这可能是局部微隆起或粘膜无破溃的小硬结，直径通常不超过1cm。初起时，你可能会感到轻微的疼痛，但这种疼痛经久不愈。

中晚期的明显症状：

随着时间的推移，初期的硬结会逐渐形成明显的肿块。在这个肿块的中心区域，可能会出现边缘隆起的小溃疡，局部糜烂、裂隙。当合并感染时，疼痛会加剧，并可能向同侧颜面和耳部放射。如果病变累及舌肌，舌体的运动会受到限制，可能影响说话、进食以及吞咽。患者还可能出现大量流涎。当癌灶侵犯口底或整个舌头时，舌体将完全固定，甚至出现张口困难。除了溃疡，病灶还可能呈现菜花型和浸润型，溃破后可能继发感染，出现组织坏死、出血、发热等症状。

不可忽视的体征：

大约30%-40%的病人在就诊时，已经出现了区域淋巴结转移。常见的转移淋巴结是颈深下组，多为同侧颈淋巴结肿大。原发于舌背、舌尖或侵犯中线的舌癌甚至可能发生双侧淋巴结转移。

对于舌侧缘的任何异常变化，都应引起足够的重视，及早发现、诊断和治疗是关健。保持良好的生活习惯，增强身体免疫力，是预防舌癌的有效方法。希望每一位读者都能关注自己的口腔健康，及时发现并处理可能的健康问题。