减少多发性骨髓瘤误诊的方法

多发性瘤：深入，避免误诊

多发性瘤，这是一种由浆细胞异常增生引发的恶性肿瘤，属于进行性的肿瘤性疾病。它特有的表现包括浆细胞瘤和过度增生的单克隆免疫球蛋白。为了更好地理解和诊断这种病症，避免误诊就显得尤为重要。下面就来详细介绍一下如何减少多发性瘤的误诊情况。

我们需要警惕一些典型的症状。不明原因的骨痛或病理性骨折，伴有查体时的骨压痛，以及早期出现的截瘫症状（如下肢无力、排尿困难等），都可能是多发性瘤的征兆。

对于中老年病人，如果出现原因不明的蛋白尿、氮质血症、贫血等症状，尤其是当这些症状与肾衰程度不相平行，血压正常，肾脏大小也无变化，同时伴有骨痛时，应高度怀疑多发性瘤的可能。

如果反复出现肺部感染或尿路感染，经过抗感染治疗无效，尤其是合并贫血、骨痛、血沉增快而持续不降的情况，也要警惕多发性瘤的可能性。

实验室检查也是减少误诊的关键。明显的高球蛋白血症或球蛋白明显降低的情况，都应当进一步做免疫球蛋白、尿本周氏蛋白、X线摄片及检查。多部位的X线检查对诊断本病有重要帮助，可以帮助发现多发的骨质破坏区。必要时，还可以进行ECT、CT、MRI等检查。由于MM呈灶性分布，一次检查阴性并不能排除MM的可能性，因此需要进行多部位穿刺或活检，以求早期明确诊断。

通过深入理解多发性瘤的症状、体征和实验室检查，以及提高对疾病的认知，我们可以更有效地避免误诊，为患者提供准确的诊断和治疗。