发病率、死亡率双高的肺癌，我国流行病学现状如何？

肺癌：中国面临的挑战与应对策略

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，近年来在中国的发病率和死亡率逐年攀升，给患者和社会带来了沉重的负担。在第九届中国肺癌南北高峰论坛和第三届华夏医学肺癌防控高峰论坛上，国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院的魏文强教授详细介绍了中国肺癌的流行现状。

一、中国肺癌的发病情况

根据世界癌症报告（Globocan）2018年的数据，全球每年新发病例约1409万，其中肺癌新发病例约182.5万。中国肺癌的发病数位居全球前列，新发病例数达78.7万，男性发病比例较高。农村地区肺癌的发病率略高于城市地区。

二、中国肺癌的死亡情况

我国肺癌死亡数高达63.1万，在总体肿瘤人群中依然排名第一。男性肺癌和女性肺癌的死亡率均居癌症死亡率榜首。尽管城市拥有更多的医疗资源，但在肺癌治疗方面并未体现出明显优势。与世界上其他国家相比，中国肿瘤患者的死亡率排在第11位，说明我国肺癌的诊疗水平有待提高。

三、中国肺癌的发展趋势

我国肺癌的标化发病率和粗率均呈上升趋势，其中非小细胞肺癌是最常见的病理组织学类型。目前，临床上有病理诊断的肺癌患者仅占49.28%，因此肺癌的早期筛查是防治的重要任务。我国肺癌的诊治情况不容乐观，癌症整体生存率虽然有所提高，但肺癌的生存率的提升幅度较小。

四、肺癌的预防与控烟

控烟是预防肺癌的关键措施。吸烟可导致多种肿瘤的发生，包括肺癌。为了降低肺癌的发病率和死亡率，世界各国都在积极开展控烟行动。在我国，成人调查报告显示吸烟率较高，因此控烟行动尤为重要。

除了控烟，空气污染、燃料等也可能是肺癌高发的因素之一。我国肺癌的分布存在明显的地区差异，如东北部、四川盆地等地区是肺癌相对高发的地区。除了控烟，还需要进一步研究和其他可能的致病因素，以制定更有效的预防策略。

面对肺癌的挑战，我们需要全社会共同努力，加强健康教育，提高公众对肺癌的认识和重视程度。加强医疗资源的投入和建设，提高肺癌的诊疗水平。只有通过全社会的共同努力，才能有效遏制肺癌的发病和死亡趋势。美国的控烟行动走在了全球前列。早在上世纪六十年代，美国就开始了积极的控烟举措，成效显著。到了上世纪七十年代，美国的吸烟率已从最初的43%下降到了33%，吸烟导致的肺癌死亡率也大幅下降。这种趋势显示了早期行动对于公众健康的积极影响。

相较之下，中国在控烟道路上起步较晚。在签署了全球性的《控制框架公约》后，中国正式开始了自己的控烟行动。尽管付出了努力，我国的吸烟率却仍然呈现出上升的趋势，二手烟暴露问题更是日益严重，控烟之路任重道远。

在此背景下，北京市于2015年6月1日起实施了被称为“史上最严禁烟令”的规定。这一法规明确规定，所有公共场所室内一律禁止吸烟。这一禁烟令的实施，对于控制吸烟以及由此产生的二手烟对居民健康的危害起到了重要作用。

对此，魏文强教授表示担忧。他指出，尽管我们已经采取了一系列措施来控制的流行，但效果仍不理想。为了降低肺癌的发生和死亡，我们需要更加系统、更具中国特色的控烟措施。这需要社会各界的共同努力，包括、医疗机构、教育机构以及广大公众的共同参与。只有通过全面的控烟行动，才能真正保护我们的健康，降低肺癌的威胁。

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