膀胱癌患者全膀胱切除术后多久康复？

膀胱癌手术：全膀胱切除与尿流改道的康复之旅

患者经历的全膀胱切除和尿流改道手术是一场重大挑战。手术耗时数小时，期间涉及肠管的复杂操作。相较于其他相对简单且耗时的手术，这场手术的术后康复之路显然更为漫长。

术后初期，患者的肠功能会经历一个不稳定的阶段，可能需要数天才能逐渐恢复。在这个阶段，医生通常会为患者放置鼻胃管以引流胃液，避免胃液潴留引发呕吐。一旦肠道功能开始恢复，这枚胃管将被拔除。肛门排气成为肠道功能恢复的明确信号。随后，患者可以开始尝试进食，首先是流质食物，如清水、苹果汁、果冻和肉汤等。如果能顺利耐受这些食物而没有出现恶心或呕吐，那么一天后就可以逐渐尝试固体食物。

术后1到2天内，护士会协助患者下床活动。从在椅子上短暂，到在走廊里缓慢行走，每一步都代表着恢复的新进展。在患者能够自主进食之前，可以通过静脉给药来控制疼痛；一旦能够进食，就可以改为口服镇痛药物。当疼痛得到有效控制，患者能够自主下床活动（至少能从床边走到卫生间），并恢复日常饮食后，就可以考虑出院了。一切顺利的话，通常需要5到10天的时间。

值得注意的是，有些患者，尤其是那些年龄较大或患有多种基础疾病的患者，在出院后可能需要前往康复机构进行进一步的康复，而不是直接回家。在那里，他们可以接受物理治疗和专业的护理，这些是在家中难以提供的。只有当患者的体力恢复、伤口愈合后，才能回到家中继续康复。

在家中的康复过程可能并不平稳，可能会出现时好时坏的情况，而不是稳步恢复。术后初期，患者可能会很容易感到疲劳，需要更多的休息时间。手术后，身体需要巨大的能量来修复，留给日常生活的精力就相对有限。在术后的数周内，患者需要避免承担超过10磅的重物，避免进行过于紧张的活动，直到肌肉和结缔组织完全康复。完全恢复正常往往需要至少一个月的时间。

一旦完全康复（通常需要约一个月的时间），患者就可以恢复术前的多数日常活动。对于那些喜欢运动，如慢跑、打网球、打高尔夫球、滑雪等的患者，他们可以尽早回归这些活动。还有一些实用的建议，如使用松紧带固定造瘘袋，选择合适的造口位置等，以帮助患者更好地适应术后生活。对于接受原位新膀胱手术的患者，他们可能需要一段时间来适应新膀胱的排尿方式，初期需要频繁排尿，随着时间推移，新膀胱的储存尿液能力会逐渐增强，排尿的间隔也会相应延长。