肺癌、肝癌、肠癌化疗的注意事项

在抗击癌症的战斗中，化疗药物无疑是一把双刃剑。它们能够精准打击癌细胞，但同时也会对体内的正常细胞，特别是造血细胞与胃肠道粘膜上皮细胞产生一定的影响。

患者常常经历白细胞或血小板数量的减少，伴随而来的则是食欲不振、恶心呕吐甚至腹泻等症状。在化疗期间，每一周的血常规检查都是必不可少的，以确保血红蛋白、白细胞和血小板的数量在正常范围。当白细胞数量降低时，患者需要避免前往人群密集的场所，以降低细菌感染的风险。如果白细胞数量降至关键水平以下，或者伴随发热症状，那么最好立即寻求医生的帮助。

肿瘤化疗药物的种类繁多，每种药物都有其独特的给药方式和副作用。在护理过程中，我们需要密切关注以下几点：

1. 化疗前，了解患者的血常规、消化道状况、营养状况以及对化疗的耐受程度是至关重要的。

2. 化疗药物的配置必须新鲜，并在短时间内使用。这些药物刺激性较强，因此需要特别注意保护静脉。静脉注射时，必须保持警惕，确保药物不流出血管，以免引起组织损伤。使用过的注射器和药物瓶应立即妥善处理，以防止空气污染。

3. 配置化疗药物时，护士要做好自我防护，包括佩戴口罩和聚氯乙烯手套。有条件的医院应设立专门的化疗药物配置台。

4. 如果药物意外渗出或注射时泄漏，应立即进行冷敷，并停止注药和输液。保留针头并注入相应的解毒剂。

5. 抑制反应是化疗的一个常见副作用，因此每周的血常规检查必不可少。如有异常，应立即按医生的建议进行治疗。

6. 对于胃肠道反应，可以使用止吐药物进行对症治疗。这些药物应在化疗开始前半小时使用，以预防恶心和呕吐的发生。

7. 大剂量用药后，患者可能会出现脱发、面部色斑沉着和皮肤脱屑等症状。护理人员应做好患者和家属的心理护理和健康指导，告知这些症状是暂时的，停药后会有所改善。

8. 化疗需要多疗程进行，两疗程之间至少间隔4至6周，以巩固疗效。

9. 可以配合中药进行巩固性治疗，如清肺散结丸、肝复乐胶囊等。

在化疗期间，血小板数量下降可能会引发出血危险。患者应避免撞击，进食软食。如果出现皮肤出血点，应及时告知医生。目前尚无特效药物来提升血小板，主要依靠输注新鲜血小板。患者应注意口腔卫生，每餐后漱口，以避免口腔溃疡。如果出现腹泻，尤其是每天超过5次时，应及时告知医生进行处理。某些化疗药物可能会导致脱发，患者和家属应有心理准备，一般在停用化疗后2至3个月就会长出新的头发，不会造成长期影响。

化疗期间的感染发展快速，一旦发生易演变为败血症。由于感染多发生在化疗后白细胞下降时，且此时化疗反应尚未完全恢复，因此诊断上存在一定的困难。在治疗过程中，应密切注意混合感染或二重感染的发生。溶解综合征是指对化疗敏感、体积较大的肿瘤在化疗后明显退缩的情况。

每一场与癌症的斗争都是一场艰难的战斗，而我们希望这篇文章能够帮助患者和家属更好地理解化疗的过程和可能面临的挑战，为战胜病魔提供信心和力量。