高功率聚焦超声治疗癌症

HIFU治疗：原理、临床应用与进展

一、原理简述

近年来，HIFU（高强度聚焦超声波）治疗技术作为体外肿瘤治疗的新星，备受瞩目。其核心技术在于从换能器发射出的高强度聚焦超声波，这些声波能够精确地聚焦于体内特定目标肿瘤组织。在焦点区域内，声波产生的瞬态高温可达65℃以上。这一高温效应与生物组织相互作用，导致目标组织瞬间发生凝固性坏死，从而达到治疗目的。值得注意的是，目标区域与周围组织的界限极为清晰，组织暴露仅一秒，破坏可达10cm。

二、治疗机制

HIFU治疗的瞬间高温效应是其主要的肿瘤杀伤机制。恶性肿瘤组织对热的敏感性远高于正常组织，仅需43℃即可造成不可逆的细胞损伤。除此之外，HIFU还产生空化效应，这一过程中气体局部温度极高，伴随巨大的压强变化。当超声强度低于某一特定值时，主要依赖热效应；而当超声强度超过另一特定值时，空化效应则成为主导。除了热效应和空化效应，HIFU治疗肿瘤的机理还包括一系列复杂的病理生理过程，涉及多种细胞因子的参与和调节。

三、临床应用与进展

HIFU技术在临床治疗多种肿瘤方面已取得了显著成效。肝癌、骨肿瘤、乳腺癌、软组织肿瘤、癌和前列腺癌等都是其治疗的主要目标。一项涵盖10家医院的回顾性研究显示，自1997年至2001年间，共治疗实体瘤患者1038例，其中恶性肿瘤患者占90%。在前列腺癌的治疗中，HIFU显示出与手术相同甚至更好的疗效。对于局灶性前列腺癌的治疗，患者普遍反应良好，且无任何术中或术后并发症。对于前列腺癌的适形消融成功率较高，这得益于计算机控制下的焦域扫描技术，它能根据肿瘤的形状和大小进行精确治疗。

与传统的手术相比，HIFU的优势在于其非侵入性。它不需要像某些高温治疗技术那样进行侵入性操作（如微波或射频）。根据肿瘤的特性及其与周围血管和神经的关系，医生可以灵活调整治疗方案，确保完全覆盖肿瘤区域并减少并发症的发生。这一技术在临床上显示出巨大的潜力和价值。 HIFU技术作为新一代的肿瘤治疗手段正在逐步成熟和完善之中。随着研究的深入和技术的进步，相信未来会有更多的患者受益于这一技术带来的福音。想了解更多关于肿瘤的相关知识吗？点击链接继续深入了解。 实习编辑：陈俊琦 助理整理发布此文供参考和学习之用。（文章仅为参考用途而非医疗建议。）