蔡三军教授：大肠癌治疗，能不能花更少的钱，获得更好的生存率和

探访复旦大学附属肿瘤医院：大肠癌治疗的领军者

在2019年，复旦大学附属肿瘤医院公布了令人振奋的消息：大肠癌（Ⅰ-Ⅳ期）的5年生存率达到了71.26%，这一成果已经跻身国际领先水平。这一成绩的取得，展示了复旦大肠癌团队的卓越实力和信心。

位于上海东安路270号的复旦大学附属肿瘤医院，门口荣誉满墙，承载着无数患者的希望与期待。这里汇聚了大批国内外知名的肿瘤专家，他们致力于攻克癌症这一难题。

尽管每日忙碌异常，经过了紧张的手术操作和牺牲午餐时间后，蔡三军教授依然一丝不苟地回顾肠癌中心的数据。他对中心的治疗成果深感自豪，并坚信未来生存率的进一步提升是可能的。

复旦大肠癌团队的数据优势

蔡三军教授强调，数据质量对于评估治疗效果至关重要。他们中心已经连续五年对患者治疗情况进行详细梳理，包括性别、年龄、治疗等详细信息。在严格的数据随访下，近1.7万名大肠癌患者的5年观察生存率达到71.26%，这一成果在国际上处于领先地位。与其他国家的相比，我国大肠癌的生存率已经有了显著提高，这得益于经济发展、国际交流的增多以及各协会对规范性治疗和多学科综合治疗的推广和普及。

尽管单中心的成果令人鼓舞，但暂时不能代表国家整体水平。整体而言，我国大肠癌的相对生存率与美国和韩国相比仍有提升空间。但不可否认的是，我国大肠癌治疗已经取得了巨大进步。

规范化运作的体系推动诊治进步

复旦肿瘤医院于2005年建立了大肠癌诊治的多学科团队，坚持每周一下午两点的讨论已经持续了14年。多学科诊疗（MDT）团队成员的充分沟通和协作，推动了诊治决策的规范化执行。从外科到内科、放疗、化疗等多个学科的发展共同推动了肠癌诊治的进步。蔡三军教授指出，如果没有多学科协作，就不能将最优的治疗手段用于最合适的病人身上。基层医院只要严格遵守指南和规范，就能获得良好的疗效。而对于省级医院或治疗规模较大的综合性医院来说，建立多学科团队更为重要，以便将不同学科的优点发挥到极致。在治疗过程中，确定治疗目标、建立治疗计划框架图等步骤也至关重要。这些步骤有助于确保治疗过程的规范性和有效性，让患者获得更好的治疗效果。复旦大学附属肿瘤医院在大肠癌治疗方面取得了显著的成果和突破。他们通过规范化的运作体系和多学科团队的协作，推动了诊治的进步。同时他们的成功经验也为其他医院提供了借鉴和学习的机会未来我们将继续看到更多的进步和突破在大肠癌治疗领域实现。湘健康之声定期多学科团队讨论，引领肠癌治疗前沿

周期性的讨论形式，每1至2周如期展开，犹如时间的脉搏，为医学团队注入源源不断的智慧与力量。这里有一个固定的团队，汇聚了来自不同学科的专家，他们中有经验丰富的高年资医生，他们汇聚智慧，共同为每一个病例寻找最佳的治疗方案。他们的讨论主题明确，聚焦于进展期直肠癌肝转移、局部复发转移以及罕见疾病的诊断和治疗等复杂病例，确保每一次讨论都能转化为对患者最有效的治疗方案。

网络医学多学科团队（MDT）的存在具有两大优势。成熟的MDT团队为新成立的团队树立了榜样，传递了丰富的经验和知识。对于那些特殊的疑难病例，需要跨区域、跨领域的专家共同讨论，集结智慧，为治疗决策注入更多的力量。

在这里，我们追求的不仅仅是生存率的提高，更是生存质量的飞跃。正如蔡三军教授所言，肠癌治疗的关键在于***预防、外科治疗、围手术期治疗以及晚期肿瘤的积极治疗。我们深知，有效的预防和筛查有助于发现更多的癌前病变，将癌症扼杀在摇篮阶段。我们更重视早期患者的发现和治疗，为治愈争取更大的可能性。

我们也明白，对于晚期患者，治疗仍然是我们努力的方向。近年来，随着靶向和免疫药物的进步，晚期患者的治疗选择更加多样。如何帮助患者以更少的经济负担获得更好的治疗效果，这是我们一直的问题。为此，我们强调筛查和普查的重要性，无论怎么强调都不过分。

作为肠癌领域的专家，我们的目标是以最小的经济负担，尽可能地延长患者的生命，改善其生活质量。这样的努力既能减轻患者的痛苦，也能缓解整个社会的医疗负担。我们坚信，未来的大肠癌治疗应将普查筛查和早诊早治放在更重要的位置。我们有信心做得更好，这是大肠癌治疗的未来方向，也是我们不断前行的动力。

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