癌症常用的方法有哪些-
癌症的诊断是一个多层次、多维度的复杂过程,需要通过多种途径的综合检查来进行准确判断。随着医疗技术的不断进步,新的检查技术和方法在临床工作中得到了广泛应用。
全面的癌症检查始于详细的病情询问。医生通过病人的自述,了解病情的发展过程、症状变化等信息,为后续的检查提供重要的参考。接着是全面的体格检查,医生的视、触、叩、听是发现大部分肿瘤的关键,约有75%的癌症可以通过这种方法在身体易被发现的部位发现。
常规的化验检查是癌症诊断的重要环节。血液、尿液、粪便的常规检查以及肝肾功能测定,虽然对肿瘤诊断没有特异性,但对于某些肿瘤的早期发现具有重大意义。例如,白血病在临床表现显现前,就能在血液中发现白细胞的异常增生。
肿瘤的特殊检查方法在临床上的应用越来越广泛。包括影像学检查如X线、CT、ECT、B超及核医学检查等,病理学检查如脱落细胞学检查,各种内窥镜检查,特异性化验如甲胎蛋白、癌胚抗原等,放射免疫学检查,医用激光诊断等,都对癌症的诊断有着重要意义。
在所有的检查方法中,每种方法都有其独特的优点和局限性。例如,X线检查经济简便,能动态观察各器官的活动情况,但较小的病灶容易被忽略。B超对腹部脏器的肿瘤诊断价值最大,能较准确地区别肿瘤是囊性还是实性,但对于骨的肿瘤显得无能为力。CT引进计算机技术后,能更准确地显示各组织层次的变化,有助于了解肺部肿瘤是否已侵犯邻近重要脏器。
病人对于癌症检查的担忧主要是担心放射线会引发新的癌症。但实际上,自然界中广泛存在的放射线每人每年至少接受100~300拉德的剂量,而一般X线检查的放射剂量远小于此。只要是在医生的指导下进行必要的检查,放射线并不会对健康造成损害。
癌症的检查是一个复杂而精细的过程,需要医生的丰富经验和负责任的态度,结合多种检查手段进行综合判断。只有这样,才能确保诊断的准确性和治疗的有效性。对于腹腔及盆腔的各脏器肿瘤,CT扫描通常被视为一种更为准确的诊断手段,相较于超声检查,其精确性更高。CT扫描并非万能,它虽然能够确定病灶的大小、数目和位置,却不一定能够明确这些病灶是否就是癌症。对于小于0.5至1厘米的肿瘤病灶,CT扫描也可能出现漏诊。CT扫描在早期诊断癌症方面的作用尚未得到充分发挥。在大多数情况下,如B超和普通的X线摄片等非CT检查手段能够解决的诊断问题,便无需再进行CT检查。只有当其他诊断手段难以确诊或需要进一步的验证时,才会考虑使用CT扫描。
磁共振(MRI)作为一种非侵入性的医学成像技术,以其多角度的图像展示病变区域的独特优势脱颖而出。相较于CT扫描,磁共振能够更直观地显示病变区域,尤其在诊断脊髓肿瘤时,其优势更是无以伦比。对于垂体和后颅凹肿瘤的诊断,磁共振也比CT扫描更为敏感。如同其他影像诊断技术,磁共振也有其局限性。在诊断胃肠肿瘤方面,它的效果并不理想,对于肺、肝、肾等脏器的肿瘤诊断,其优势并不比CT扫描明显,但其成本却远高于CT。
数字减影血管造影术(DSA)是一种更为清晰准确的血管造影技术。与传统的血管造影技术相比,DSA造影量更少,只需静脉注入即可完成。它主要用于了解肿瘤血管的分布,为制定治疗方案提供重要依据。DSA还可用于肿瘤的介入治疗。
骨扫描是一种同位素检查,主要用于骨肿瘤的诊断。相较于普通的X线照片,骨扫描能够更早、更准确地发现骨转移,甚至在患者尚未出现自觉症状时就能发现问题。它对胸骨、肋骨和骨盆的病变尤其敏感。骨扫描的缺点也不可忽视。其诊断特异性不强,需要结合病史和其他检查结果才能做出准确诊断。
PET检查,即正电子发射性CT的缩写,它的主要价值在于帮助鉴别肿瘤的恶性、鉴别病灶是肿瘤复发还是治疗后的坏死及瘢痕等。它能发现肿瘤转移灶,特别是软组织及淋巴结转移灶,并用于监测肿瘤治疗效果。由于检查价格较高,作为常规检查手段,许多患者难以承受。
各种检查手段都有其独特的优势和局限性。在诊断肿瘤时,需要结合患者的具体情况和医生的建议,合理选择检查手段,以达到最准确的诊断结果。