髌骨骨折的治疗方法有哪些
髌骨:人体膝关节的重要守护者
髌骨,作为人体中最大的籽骨,犹如一颗守护膝关节的明珠。它不仅赋予膝关节更多的功能,还在伸膝活动中助力股四头肌发力。失去髌骨,膝关节将失去部分保护,力量也会有所减弱。在治疗中,我们必须慎重对待这颗明珠,尽力保护其完整。
一、深入了解髌骨骨折及西医手术治疗之道
当髌骨遭遇骨折,我们需要根据其损伤的严重程度来选择治疗方案。对于移位超过2~3mm、关节面不平整超过2mm的骨折,手术治疗是最佳选择。其目的在于恢复关节面的平滑,修复伸膝装置,实现坚固的内固定,从而允许患者早期进行活动。
手术入路的选择关乎治疗效果。通常采取髌前横弧形切口,充分显露骨折部位,确保骨折复位和伸肌扩张部的修复。根据患者的皮肤状况,医生还可能选择膝正中纵切口或髌旁外侧切口。
二、中医的巧手治疗法
中医治疗髌骨骨折,强调手法整复与固定并重。
1. 手法整复:患者取仰卧位,术者运用巧妙的手法进行复位。一手固定骨折的远端,另一手则调整近端,直至骨折断端接近并对位。若触摸感觉不平整,则进一步调整,直至满意为止。
2. 固定方法众多:
石膏托或管形固定:适用于无移位骨折。抽出关节内积血后包扎,再用石膏固定患肢于伸直位。在此期间,患者可练习股四头肌收缩。
抱膝圈固定:对于无移位或移位不多的骨折,此法颇为适宜。通过特定的抱膝圈固定骨折部位,确保稳定。随着肿胀的消退,抱膝圈也会相应调整。
髌骨爪固定:对于分离移位明显的髌骨骨折,采用髌骨爪固定效果满意。
无论选择哪种治疗方法,最终目的都是最大限度地恢复关节面的平滑,实现牢固的内固定,早期活动膝关节,预防创伤性关节炎的发生。中医与西医的结合,为髌骨骨折患者带来了多元化的治疗选择,助力他们早日康复。