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风湿性关节炎要如何诊断呢

骨科 2025-06-17 14:03骨科疾病www.xiang120.com

风湿性关节炎,一种让人闻风丧胆的病症,它的突然袭击常常让人措手不及。它的起病迅猛,如暴风骤雨,关节的红、肿、热、痛症状明显,让人难以忽视。游走性疼痛是它的典型表现,出现得快,消失得也快,犹如瞬息万变的疾风。

其主要战场是膝、踝、肩、髋等大关节,这些关节的炎症频发,让人痛苦不堪。小关节的关节炎则相对少见,不具有代表性。这些关节的肿胀源于关节内的充血、水肿和渗出液增多,但幸运的是,它们并无晨僵及肌肉萎缩的现象,也没有关节并发症的产生。与之相对,类风湿的发展则大多缓慢而稳定,典型的晨僵是它的标志性特征。

在关节肿胀的表现上,两者也有显著的差异。风湿性的关节肿胀通常不会引发红肿,游走的时间多数超过一个月。主要影响的是小关节,而类风湿则更多地影响大关节。关节肿胀的原因,风湿性主要是因为关节周围组织的水肿以及滑膜和关节囊的增厚,而类风湿则伴随着关节周围的肌肉萎缩、滑囊炎与腱鞘炎。

风湿性关节肿胀的时间相对短暂,通常在1至6周内自然消肿。即使伴随有心脏损害的风湿热和节炎,其病变活动也通常在6个月以内(多数在3个月以内)停止。令人欣慰的是,这一病症治愈后不会留下任何后遗症。

在关节X线检查方面,风湿性关节炎只有软组织肿胀的水样密度阴影,没有骨质的改变。即使出现骨质轻度疏松,其程度也比类风湿的骨质疏松要轻。类风湿的X线表现则典型地显示出骨质的破坏。

值得一提的是,风湿性关节炎对阿司匹林的反应十分明显。服用后,关节症状明显消退,体温下降,血沉降低。而类风湿对阿司匹林的反应则相对迟钝。

风湿性关节炎虽然猛烈,但短暂且可治愈。正确认识并对待这一病症,是我们走向健康的关键。

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