骨折有三种复位方法
在骨折治疗的领域里,复位、固定与功能锻炼并驾齐驱,堪称三大支柱。对于骨折患者而言,首要任务是恢复骨骼的解剖结构,也就是所谓的复位。这一过程是将已经发生移位的骨折断端重新安置到正常或接近正常的位置。这一过程包含两种形式:临床复位和解剖复位。当两骨折端虽未能达到完全的对位,但对线良好,且在愈合后肢体功能正常,我们称之为功能复位。
面对骨折,我们有多种复位方法可供选择。手法复位是其中的一种,它以其损伤小、有利于骨折愈合且操作简便而广受欢迎。在进行手法复位时,首先会对局部进行,以消除患者的痛感。随后,助手会固定骨折的近端,而医生则握住远端,进行对抗牵引。仅几分钟,待肌肉因疲劳而松弛,复位便可进行。根据具体的骨折情况,医生会采用反折、回旋、端提、按正、分骨、板正等手法,以达到最佳的复位效果。
对于某些特殊的骨折情况,如开放性骨折、关节内骨折、骨折不愈合以及合并血管和神经损伤的骨折,手法复位可能无法达到预期的效果,此时手术复位就显得尤为重要。手术复位,也称为切开复位,其最大的优点是能实现解剖复位。这种方法也具有一定的缺点,如增加局部损伤、不利于骨折愈合以及存在潜在感染的风险。
持续牵引复位也是一种有效的骨折治疗方法。它既能实现复位,又能起到外固定的作用。牵引分为皮肤牵引和骨牵引两种。皮肤牵引是利用胶布粘贴在骨折远段的皮肤上,这种方法简单方便,但对于对胶布过敏的人来说并不适用,因为可能会在贴胶布处出现水疱。而骨牵引则是通过钢针贯穿于骨干内进行牵引,其最大优点是牵引力大,但要求严格的无菌操作,以防腔感染。
无论采用哪种复位方法,其最终目的都是为了让骨折患者尽快恢复正常的骨骼结构,为后续的治疗和康复打下坚实的基础。