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距骨骨折脱位可以并发哪些疾病呢?

骨科 2025-06-17 16:19骨科疾病www.xiang120.com

距骨骨折脱位是一种由压缩或挤压暴力导致的严重损伤。其明显的症状包括踝关节周围的肿胀、疼痛以及活动受限。这种疼痛通常很剧烈,触诊时更为明显,而且患者的主动关节活动会消失,甚至下肢负重都会变得困难。那么,距骨骨折脱位可能伴随哪些并发症呢?让我们一起深入了解。

缺血性坏死是距骨骨折脱位后可能出现的严重并发症之一,尤其对于距骨全脱位的患者来说,这一并发症的发生率更高。由于距骨的血供特性,使得它容易受到损伤并导致坏死。在早期阶段,治疗通常包括避免负重、局部制动以及使用活血药物。在某些情况下,医生可能会选择距骨钻孔术以导入新的血供。如果坏死已经进展到后期,可能需要移除部分或全部的坏死骨,并植入人工距骨,或者进行其他手术如Blair手术或胫跟融合术。

创伤性关节炎也是距骨骨折脱位后可能出现的并发症,尤其在复位不良的情况下。这种关节炎也可能继发于距骨。在早期阶段,治疗方法主要包括减少或避免负重,同时使用锌氧膏或护踝制动。如果关节炎进展到后期,可能需要进行关节融合术,包括跟距关节、三关节或四关节融合术。需要注意的是,四关节融合术应尽可能少用,或者作为最后一次的手术选择。

还有一种并发症是距骨假关节形成,这种情况多见于距骨体骨折。如果胫距关节保持正常或接近正常,可能进行跟距关节或三关节融合术。如果胫距关节有咬合变异或伴有损伤性关节炎,则需要考虑进行四关节融合术。

距骨骨折脱位是一种需要严肃对待的骨科疾病。除了主要的骨折症状外,还可能伴随一系列严重的并发症。患者在遭受此类损伤后,应尽快就医,并严格遵守医生的建议和治疗方案,以防止可能出现的并发症。只有这样,才能最大程度地恢复关节功能,减少对生活的影响。

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