股骨颈骨折导致股骨头坏死手术
骨科 2025-06-18 05:44骨科疾病www.xiang120.com
股骨颈骨折，这一常见的骨折类型，潜藏着导致股骨头坏死的巨大风险。特别是对于青少年股骨颈骨折以及成人头下型和鸟嘴形段骨折，股骨头坏死的几率更是显著升高。据统计，这类骨折患者中，有高达52%的可能性发生股骨头坏死。随着科技的飞速发展和交通工具的日益增多，由此引发的交通事故也在不断增加，因而这一发病几率更是呈现出上升的趋势。
对于股骨颈骨折后出现的股骨头坏死，人们的观点各不相同。一些人认为是因为骨折后采用的治疗方法不当所致。确实，常用的切开复位、内固定加肌骨瓣植入术，虽然有其独特的优势，但提供的血流有限，长期下来可能导致股骨头供血不足，从而引发坏死。
也有观点认为，在治疗股骨颈骨折的过程中，打入的金属钉影响了股骨头坏死的血供。一些人甚至认为将金属钉从钉洞中拔出，能在钉洞内促进血管生成，以改善股骨头部位的血液循环。专家对此持反对意见。他们认为，拔出金属钉会明显降低坏死股骨头的机械强度，�***俟晒峭凡课坏乃荩踔劣欣┐蠊腔邓烂婊姆缦铡Ｍǔ２唤ㄒ樵诠钦酆蟪鱿止晒峭坊邓朗卑味ぁ�
经过有效的治疗后，当股骨头已经复活且成骨较硬时，才可以考虑取出钉子。但需要注意的是，拔钉后需要使用双拐辅助行走三至六个月，并严密观察有无变化。只有在一切正常的情况下，才能放弃使用辅助工具。
股骨颈骨折治愈后，一般行走无痛。但一旦出现疼痛，这很可能是股骨头坏死的信号。此时应拍摄双侧髋关节的正位片进行对比。如果患侧骨小梁无改变而骨密度较健侧增高，或有骨密度不均匀，或者进一步做ECT检查提示动脉血供降低、斜率增高等异常表现，即可明确诊断为股骨头坏死。应立即寻求医生的正确治疗意见，千万不要存在侥幸心理而耽误治疗。及早发现、及早治疗，才能更好地保护我们的骨骼健康。
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