颈椎病按病理学基础归纳为七种
颈椎病是一种影响广泛的疾病,其症状不仅限于颈部,还可能涉及身体的多个部位。从头部到腿足,从皮肤到某些内脏,都可能出现异常表现。有些患者可能没有明显的颈椎症状,却表现出与颈椎病看似无关的其他症状,如颅脑、胸背、上肢、下肢、内脏括约肌及精神等方面的各种问题。
这一切都与颈椎间盘的变性或突出、颈椎间隙的变窄、关节囊的松弛以及内平衡失调和骨赘的形成有关。这些病理变化可能由急慢性损伤引发,从而压迫激惹邻近的组织,产生一系列复杂的症状和体征。为了更好地理解这些症状,我们可以将它们按照病理学基础归纳为以下七种:
1. 颈椎各椎间关节及其周围肌肉、韧带、筋膜等组织的损伤或炎症。这可能导致颈部、肩部、背部出现酸楚、疼痛,以及颈部活动的受限。
2. 颈丛和臂丛神经根的受刺激或压迫。这会引起颈肩、臂手的放射性麻木、疼痛、无力和肌肉萎缩等症状。
3. 颈脊髓受到刺激或压迫。这可能会导致下肢无力、行走不稳、甚至瘫痪以及大小便障碍等严重症状。
4. 椎动脉、脊髓前动脉、脊髓后动脉供血不足。这可能导致一系列症状,如记忆力减退、头晕、耳鸣、猝倒、肢体运动障碍和深感觉缺失性共济失调等。
5. 颈交感神经受到刺激或压迫。这可能导致顽固性头痛、心悸、心动过缓、伪心绞痛以及霍纳氏征等。
6. 椎体前缘的食道、喉返神经、膈神经受到刺激或压迫。这可能会使患者出现咽部异物感、吞咽困难、声音嘶哑、呃逆以及叹息样呼吸等症状。
7. 脑干、颈脊髓内网状结构功能障碍。这可能导致睡眠障碍、头脑不清醒、神志不清、咽部分泌物增多以及手部皮肤颜色苍白或紫绀等症状。这些症状和体征的发生和发展,都反映了颈椎病的复杂性和多样性。对于颈椎病患者,我们需要全面考虑,综合治疗,以减轻患者的痛苦,提高生活质量。