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脊髓型颈椎病又分4个型

骨科 2025-06-18 09:15骨科疾病www.xiang120.com

脊髓型颈椎病,一种复杂的颈椎疾病,主要分为四个类型。每一种类型都有其独特的症状表现,需要我们深入了解。

我们来说第一种类型脊髓型。这一类型又分为两种情况:脊髓双侧受压和脊髓单侧受压。

当脊髓双侧受压时,患者会感受到缓慢进行性的双下肢麻木、发冷和疼痛。行走时,他们会觉得不稳,步态笨拙,甚至像踩在棉花上一样。有些人形容这种感觉像是头重脚轻,仿佛在太空行走。症状初期呈间歇性,但在劳累或长时间行走后,症状会加剧。偶尔,患者会在猛然仰头时感到全身麻木,双腿发软,甚至摔倒。随着病情的进展,症状可能逐渐加重并转为持续性,严重的情况下,可能会导致不全痉挛性瘫痪,患者可能会卧床不起,甚至呼吸困难。膀胱和直肠括约肌症状也较为常见,表现为尿急、尿频、排尿无力和大便无力等,极少数患者还会出现性功能障碍。

而对于脊髓单侧受压的情况,相对较为少见。患者主要表现为病变水平以下的同侧肢体呈不全性痉挛瘫痪,肌张力增强,肌力减弱,并伴有病理反射。而对侧肢体的浅感觉减退,其感觉减退的上界往往低于病变平面。患者常常感到颈部和患侧肩部疼痛,上肢无力。这种疼痛与根型不同,没有放射感,咳嗽、打喷嚏和用力时也不会加重。

接下来是第二种类型脊髓与神经根混合型。这种类型的颈椎病除了脊髓束受累的症状和体征外,还有颈神经根的症状,如肩颈痛、上肢麻木或跳痛、肌肉萎缩等。

还有交感神经脊髓混合型。这一类型的颈椎病除了脊髓束症状外,还有交感神经受刺激的症状。

最后一种类型是椎动脉脊髓混合型。这一类型的颈椎病除了脊髓束症状外,还合并有椎动脉受刺激的症状。

脊髓型颈椎病的症状复杂多样,需要我们对其各种类型的症状有深入的了解和认识,以便为患者提供准确的诊断和治疗。

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