骨质疏松与哪些疾病混淆呢？

当我们骨质疏松时，常常会遇到一些与之混淆的疾病。这其中，骨软化症尤为特殊，其特征是骨有机基质增多，但矿化过程受阻。对于存在胃肠吸收不良、脂肪痢病史、胃大部切除史或肾病病史的患者，这种情况尤其需要警惕。

在早期阶段，骨软化症的骨骼X线表现与骨质疏松颇为相似，容易混淆。但如果观察到假骨折线（Looser带）或骨骼变形等特征，则多可确诊为骨软化症。这对于广大患者来说，是迫切需要了解的问题。

对于骨软化症，维生素D的缺乏是常见原因。这类患者常常出现血钙、血磷水平的下降，同时血碱性磷酸酶升高，尿钙、磷减少。

另一方面，肾性骨病变多出现在肾小管病变中。若肾小球出现病变，血磷可能正常或偏高。由于血钙降低、血磷升高，患者往往出现继发性甲状旁腺功能亢进症。其X线表现实际上是骨软化症和全身性纤维性骨炎的混合体现。在慢性尿毒症的情况下，还可能伴随骨硬化症。

骨质疏松还需要与其他疾病进行区分。例如，瘤的骨骼X线表现常有边缘清晰的脱钙现象，需与骨质疏松相鉴别。患者血碱性磷酸酶通常正常，而血钙、磷变化不定，但常有血浆球蛋白（免疫球蛋白M）增高及尿中出现凝溶蛋白。

还有遗传性成骨不全症，可能由于成骨细胞产生的骨基质较少，其症状类似骨质疏松。但患者血及尿中钙、磷及碱性磷酸酶均正常，且常伴随其他先天性缺陷，如耳聋等。

转移性癌性骨病变在临床上表现为原发性癌症的症状，血及尿钙常增高，可能伴随尿路结石。X线检查可见骨质被侵蚀。

对于广大患者来说，了解骨质疏松与哪些疾病混淆是非常重要的。但更重要的是，一旦身体出现不适，应积极接受医生的药物治疗，并结合日常生活的康复锻炼，这样才能让疾病得到良好的治疗效果。记住，勇敢面对疾病，积极治疗，是我们战胜病魔的关键。