幽门梗阻的特征性表现
疾病百科 2025-05-27 22:13心身疾病www.xiang120.com
幽门梗阻的症状表现多样,其病情体验让人难以忍受。上腹疼痛及饱胀感是在进食后尤为明显,尤其是晚餐时分,患者会感到暖气带有臭味。随着时间的推移,胃内的滞留物渐渐增多,这种疼痛会从上腹疼痛转变为弥漫性胀痛或饱胀不适。
呕吐是幽门梗阻最显著的症状之一。呕吐多发生在傍晚和夜间,且梗阻的程度越重,呕吐的次数便越频繁。患者吐出的呕吐物通常是带有酸臭味的隔夜食物。在呕吐后,患者会感到症状有所减轻甚至完全消失,有些患者会倾向于自行引发呕吐。
由于胃内的排空受到阻碍,胃内容物大量滞留,导致胃部呈现扩张状态,上腹部位出现明显的膨隆。严重者甚至能够观察到胃部的轮廓呈现半球形隆起,即扩大的胃型。
由于胃内容物通过幽门困难,胃肌剧烈收缩,有时可以观察到胃蠕动波。这些蠕动波从左侧向右侧移动,最终到达幽门部位。在空腹状态下,轻轻摇动腰部,可以听到胃内水的振动声音,这就是振水音。大约三分之二的幽门梗阻患者会表现出明显的振水音,提示胃内积聚了大量的液体,排空不畅。
病情进一步恶化时,由于呕吐导致营养不良和脱水,患者的皮肤会变得干燥、弹性差,并呈现出消瘦和衰弱的样貌。由于大量水和电解质的丢失,患者可能会出现碱中毒。严重的碱中毒会导致四肢抽搐、嗜睡、肌肉软弱、腱反射消失,甚至昏迷等症状。
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