肠梨形鞭毛虫病的治疗

概述

贾第虫病（Giardiasis），是由梨形鞭毛虫（Giardia lamblia）引发的一种消化系统感染疾病，特点为腹泻和吸收不良。此病症在全球范围内均有发生，尤其在温暖潮湿的地区更为普遍。感染率在世界范围内介于1%～30%，儿童感染率更高，达到50%～70%。在我国，贾第虫病的分布也相当广泛，多数为散发病例。但在特定情况下，如旅游时，常会导致贾第虫病的爆发流行，因此又被称作“旅游者腹泻”。

感染后的潜伏期大约为12～15天。部分感染者可能不出现任何症状，而有症状的患者主要以腹泻和吸收不良为主要表现。急性期的典型症状包括突然的水泻、恶臭的稀便、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。虽然肉眼看不到粪便中的脓血，但在显微镜下检查可以发现脓细胞，以及梨形鞭毛虫的滋养体或包囊。一般情况下，急性期会持续3～4天。也有一些病例会迁延不愈，持续数月或反复发作，导致明显的吸收障碍和消瘦。

治疗：

1. 灭滴灵（Metronidazole，甲硝达唑）：小儿剂量为每日15mg/kg，分三次口服。一个疗程为10天，休息7天后可重复治疗。

2. 甲硝磺酰咪唑（Tinidazole，Fasigyn）：成人剂量为一次顿服2g，治愈率可达88.8%。若进行两次治疗，治愈率接近100%，且副作用较少。

3. 硝基吗咪唑（Nimorazole）：成人剂量为每次250mg，每日两次。一个疗程为5天。儿童剂量需酌情减少。

此病不仅对患者的生活造成困扰，也威胁着患者的健康。对于贾第虫病的治疗和预防应当给予足够的重视。面对如此复杂的病情和多样的治疗方案，我们需要更多的研究和努力来找到更有效的防治方法。（实习编辑：陈晓双）