不要对胃炎诊断书有恐惧

在日常的临床工作中，我常常遇到一些患者拿着胃镜检查结果忧心忡忡地前来咨询。他们常常听到一种说法：萎缩性胃炎可能会发展成胃癌。那么，这是真的吗？今天，我们就来一起这个话题。

慢性萎缩性胃炎，是胃黏膜在长期的致病因素刺激下，出现慢性炎症、腺体萎缩、数量减少或消失、黏膜变薄的现象。当胃黏膜出现炎症、萎缩时，人体便会启动修复机制。但在修复过程中，可能会出现差错，形成不典型增生。值得注意的是，这种增生并非都会发展成癌症，只有中度以上的不典型增生才被认为是与胃癌有关的癌前病变。

对于慢性萎缩性胃炎是否会发展成胃癌，科学家的研究给出了答案：从慢性炎症到萎缩，再到不典型增生，最后发展成癌症，这个过程可能需要16到24年。在这期间，患者的生活环境和生活习惯对病情的发展有着重要影响。高盐饮食、常吃腌制及烟熏类食物、食物中缺乏维生素等不良生活习惯，都可能加重病情。但实际上，只有少数患者会发展为萎缩性胃炎，而最终发展为胃癌的比例更是极低。

那么，我们该如何正确对待慢性萎缩性胃炎呢？

要避免一切可能损伤胃黏膜的因素，如辛辣、过咸食物，少吃腌制及烟熏类食物，多摄取富含维生素的新鲜蔬果。对于明确有慢性萎缩性胃炎并伴有幽门螺杆菌感染的患音者，特别是那些有胃癌家族史或来自胃癌高发区的患者，应在医生指导下进行幽门螺杆菌的根除治疗。虽然无法完全逆转已经萎缩的胃黏膜，但根除幽门螺杆菌后，胃黏膜的慢性炎症可以消退，阻止病情进一步发展。

对于伴有肠上皮化生及不典型增生的慢性萎缩性胃炎患者，应在医生的指导下定期进行胃镜检查，以便及早发现可能的早期胃癌，及时进行治疗。至于慢性萎缩性胃炎是否可以通过外科手术进行治疗，对于绝大多数患者来说，答案是不必要的。只有在慢性萎缩性胃炎伴有重度不典型增生、与胃癌无法鉴别的情况下，才需要考虑手术治疗。

慢性萎缩性胃炎，作为最常见的慢性胃炎类型之一，其主要症状包括食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。这种病症常常反复发作，难以治愈。但只要我们保持良好的生活习惯，积极配合医生治疗，保持乐观的心态，我们就有可能战胜它。

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