认识子宫肌瘤的真面目

关于子宫肌瘤：一种常见的女性生殖肿瘤

子宫肌瘤，也被称为子宫瘤，是女性生殖系统的最常见的肿瘤之一。生育年龄女性的发病率高达20%-30%，可以说是女性第一瘤。由于肌瘤的生长与女性雌激素和孕激素的水平密切相关，如妊娠时肌瘤会迅速增大，之后逐渐萎缩；给予外源性雌激素则会加速肌瘤生长，因此子宫肌瘤属于性激素依赖性肿瘤。

那么，当怀孕遇上子宫肌瘤怎么办呢？这种情况的发生率约为0.1%-3.9%。肌瘤对妊娠的影响主要取决于肌瘤的大小和生长位置。较大的肌壁间肌瘤可能会压迫宫腔，导致内膜血供不足，从而影响胎儿的正常发育。一般妊娠合并子宫肌瘤的情况下，不需要特殊处理，只需密切随访。

如果出现子宫肌瘤红色变，首先采取保守治疗，包括休息、补液以及一般支持治疗。若保守治疗无效或诊断不明确，则考虑手术探查。

至于什么情况下需要手术治疗呢？对于非孕期的女性，如果子宫肌瘤导致异常出血、贫血，或者压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等症状，且药物治疗无效，那么建议剔除肌瘤。对于子宫肌瘤合并不孕、肌瘤直径大于4厘米、绝经后肌瘤仍生长的情况，也需要进行手术治疗。

对于是否应该保留子宫，医生会根据患者的具体情况给出建议。对于愿意保留子宫的患者，且排除恶性肿瘤的可能，可以采取肌瘤切除术。对于肌瘤大、症状明显、不要求保留生育功能或疑有恶变的患者，可以选择子宫切除术。年纪较轻的患者可以考虑进行次全子宫切除术。

那么，患了子宫肌瘤能不能喝豆浆呢？其实，网传的子宫肌瘤患者不能喝豆浆的说法是错误的。黄豆制成的豆浆所含的“植物雌激素”与人体内的雌激素是有区别的。植物雌激素主要是异黄酮类和木脂素类，其活性较低，与女性自身分泌的内源性雌激素相比微乎其微。而且，植物雌激素在体内具有双向调节的作用。当体内雌激素水平低时，它会发挥雌激素样的作用；当体内雌激素水平高时，它会拮抗内源性雌激素的作用。子宫肌瘤患者是可以喝豆浆的。

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