慢性肝炎与肝硬化的区别有什么

在生活的漫长旅程中，我们或多或少都与疾病擦身而过，尤其是肝脏问题。今天，我们要深入解读的是慢性肝炎与肝硬化这两个常见的疾病。它们虽然都是肝脏的病变，但在临床表现和治疗方法上却存在显著的差异。

让我们理解慢性肝炎。慢性肝炎的病理改变主要表现为肝细胞坏死后的纤维结构塌陷和再生。这种再生过程会形成大小不等的同心性结构。除了病史可以作为参考外，慢性肝炎的临床诊断还需要满足一些明确的条件。比如，患者常常表现出症状，如健康状态下滑、劳动能力减退等。体检时，肝脏硬度增加，触痛明显，可能伴随蜘蛛痣和黄疸等症状。肝功能检查也会显示出慢性损害，尤其是白蛋白与球蛋白比例失衡。

那么，如何区分慢性肝炎和肝硬化呢？慢性肝炎包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎两种类型。其主要病因是乙型肝炎病毒，患者常常出现消化道症状和全身症状。活动时，症状可能恶化，黄疸缓慢加重，肝区疼痛，右上腹痛偶尔发生。肝脏肿大并伴有压痛。肝功能检查显示不同程度的阳性改变。另一方面，慢性非活动性肝炎的症状相对较少，活动后症状不会恶化，但可能偶尔出现乏力、食欲差和右上腹胀满感。肝肿大通常没有压痛，肝功能多在正常范围内。

而肝硬化，其临床表现主要为肝脾肿大。脾肿大在诊断中具有重要意义，需要排除其他可能引起脾肿大的疾病，如疟疾、黑热病和血吸虫病等。通过x线检查食管或胃底有无静脉曲张，对确定肝硬化的诊断极为关键。结合病史、体征和肝功试验，一般可以与慢性肝炎进行鉴别诊断。超声波检查可以辅助诊断，而肝脏活检可以确诊慢性肝炎或肝硬化，但进行活检时需要严格掌握其适应症。

慢性肝炎和肝硬化是两种不同的疾病，尽管它们在某种程度上有相似的表现。了解它们的区别并关注身体的细微变化对于早期发现和治疗这些疾病至关重要。希望通过今天的分享，大家能对这两种疾病有更深入的理解。