把好幽门闸门 阻止胆汁返流

“我”的世界：胆汁反流性胃炎的自述

我是“胆汁反流性胃炎”，是胃炎家族中的一员。在庞大的胃炎家族中，我有许多同名异姓的兄弟，如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。尽管我们名字不同，但我们都住在人类的胃里，给胃带来不同程度的困扰和损害。胃的主人往往想把我们“请”出家门。但请相信，我的本意并非伤害胃，而是由多种因素导致的。现在，让我为您讲述我的身世。

一、闸门失衡，胆汁逆流

我的存在主要与胆汁反流有关。胆汁原本位于十二指肠，但为何会逆流至胃内呢？这涉及到胃的幽门口，它是胃通向十二指肠的门户。在正常情况下，幽门口像一道闸门，收缩关闭，防止胆汁反流入胃。但当幽门口出现生理性改变，或某些手术如胃部分切除、迷走神经切断等破坏了这一“闸门”作用，胆汁便会逆向流入胃内。十二指肠的逆向蠕动作用也助长了胆汁的逆流。胆汁中的胆酸、胰酶和卵磷脂等物质会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸直接损害胃黏膜。

二、症状显露，烧心反酸

当我在胃里捣乱时，你会感受到一些症状：上腹饱闷、隐痛或剧痛，这些症状可能呈周期性发作，伴随腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心等。通过胃镜，你可以看到胆汁不断通过幽门口涌入胃内。胃黏膜特别是胃窦部黏膜可能出现炎性改变。

三、应对策略，制服我

那么，如何对付我呢？我有以下弱点：

1. 口服胃动力药：如吗丁啉和西沙必利，能增强胃肠蠕动，调节胃肠道活动，使食物顺利进入小肠，有效抑制胆汁反流。

2. 口服胃黏膜保护剂：如硫糖铝、胃膜素、叶绿素和猴菇菌片等，它们能在胃内形成保护层，保护胃黏膜免受胆汁损害。

3. 调整饮食：避免油腻食物刺激胆汁分泌增多，加重反流；细嚼慢咽，避免暴饮暴食；避免饮用浓茶、烈酒、浓咖啡和辛辣、过冷、过热及粗糙食物。

4. 消除诱因：如、戒酒、调节情绪和避免服用对胃黏膜有刺激和损害的药物。

只要你了解我，针对我的弱点采取行动，就能有效地控制我，让胃恢复健康。