怀孕生产对心律失常的负荷有多大

对于怀有身孕的准妈妈们来说，日常生活中的一般体力活动可能会变得异常艰难。甚至在从事日常轻工作时，她们也可能会感到心慌、呼吸困难。如果情况更为严重，日常任何活动都无法进行，甚至在休息时也会有心慌、气短的感觉，那么这样的孕妇在孕前就应该慎重考虑。因为妊娠、分娩及产褥期都会加重心脏的负担，这不仅对孕妇自身构成严重威胁，也可能对胎儿的生命造成严重影响。孕妇如果出现心律失常的症状，必须引起足够的重视。

随着妊娠的进展，孕妇的循环血量逐渐增加，特别是在32周时达到高峰，这无疑加重了心脏的负担。妊娠晚期，子宫的增大使得横膈上升，心脏位置发生变化，大血管纡曲，使得心脏的前后负荷增加，负担更重。分娩时，子宫的强烈收缩以及屏气用力，都会使得肺及内脏的血液被挤向心脏，心排出量增加，心脏负担进一步加重。

产后24至48小时内，由于横膈的突然下降、心脏位置的改变、腹内压的骤减，以及大量血液涌回内脏和大血管，末梢循环阻力的增加等因素，都会使得心脏负担加重。这些生理变化对于心功能正常的孕妇和产妇来说，可以做生理性调节，但对于心功能不全的心律失常患者来说，却往往难以承受，容易引发心力衰竭。

当孕妇发生心力衰竭时，子宫的缺氧可能会导致子宫收缩乏力或胎儿窒息，也可能因血氧饱和度降低而引起胎儿缺氧，发生胎儿宫内窒息。患有心律失常的孕妇在孕前应充分评估自己的心功能状况。

根据心功能状况的不同，我们可以将其分为四个等级。对于心功能在Ⅰ、Ⅱ级的孕妇可以继续妊娠，但平时心功能只有Ⅲ、Ⅳ级的妇女则不宜怀孕。夫妻双方应认识到这个问题的严重性，切实采取避孕措施。如果不幸避孕失败，应在妊娠早期及时进行人工流产，以免对自身和胎儿造成更大的风险。

每个母亲都希望给孩子一个健康的开始，但有时候我们必须面对现实的挑战。通过了解身体、关爱自己、科学预防，我们可以为自己和未来的宝宝创造一个更美好的明天。