消化性溃疡药物的不合理应用

消化性溃疡的药物治疗及其不合理应用情况分析

在内科领域，消化性溃疡作为一种常见病和多发病，其治疗方式多样，药物治疗尤为关键。随着药物种类的日益增多，治疗消化性溃疡药物的不合理应用现象逐渐增多。笔者在日常工作中发现，这一问题不容忽视。***将围绕治疗消化性溃疡的药物处方进行，以引起临床药师和临床医师的注意。

部分医师因对药物作用机制了解不足，导致不合理用药。如吗丁啉与易蒙停联用，两者药理作用拮抗，不宜联用。再如M胆碱受体阻断药与多巴胺受体拮抗剂，两者作用相互拮抗，也不可合用。

药物的理化配伍禁忌亦需关注。如H2受体拮抗剂与碳酸铝镁、氢氧化铝等药物合用时，由于作用机制的不同，会影响药物的稳定性及疗效。

重复用药的问题亦不容忽视。部分医师对药物的作用机理了解不够，导致重复用药。如胃复安和吗丁啉，两者同属于多巴胺受体拮抗剂，作用基本相似，合用属重复用药，且可能加重不良反应。

剂量过大是另一个需要注意的问题。任何药物都具有一定的毒副作用，临床医师在治疗过程中不仅应注意药物的治疗作用，更应关注药物的毒副作用。部分药物如雷尼替丁，剂量过大不仅不能增加疗效，反而可能出现药物的不良事件。

某些药物合用会降低疗效。如抗胆碱药与红霉素合用，抗胆碱药能延长胃排空时间，而红霉素在胃酸影响下易分解失效，两者合用会降低抗菌效果。黏膜保护药与抗酸剂、中和胃酸或减少胃酸分泌的药物合用，也会干扰黏膜保护药的作用。

部分药物合用会导致毒副作用增加。如西米替丁、与氨基糖苷类抗生素合用，可加强神经-肌肉阻滞作用，导致呼吸抑制。西米替丁与氨茶碱合用，需注意调整氨茶碱的给药剂量，并监测其血药浓度，以防中毒。

综上，临床药师和医师在选用治疗消化性溃疡的药物时，应充分了解药物的作用机制、理化性质、配伍禁忌等，避免不合理用药，确保患者用药安全、有效。湘120健康网，。湘120健康网或湖南健康网内容合作请联系本站工作人员。