人到中年舒张压偏高就应当治疗

自改革开放以来，“年轻化”的发病趋势在我国已逐渐成为一个引人关注的社会问题。为了有效阻止老年收缩期高血压的发生和发展，我们必须关注并及早控制青中年舒张期高血压的上升趋势。

中年人群，常常因工作压力和生活节奏紧张，导致交感神经过度激活。在这一阶段，心跳加速、周围血管收缩、血压上升，同时伴随着脾躁以及血压心率的较大波动。尽管在休息时，这些症状可能得到缓解，但不容忽视。在临床上，许多中年人的舒张压已经高达100至110毫米汞柱，而收缩压却维持在相对正常的120至130毫米汞柱范围内。

那么，为什么中年高血压初期大多表现为单纯的舒张压升高呢？这主要是因为当心脏收缩时，主动脉因良好的弹性而容易扩张，因此心脏“打血”并不困难，表现为收缩压正常。但当心脏舒张时，主动脉因过度扩张而弹性回缩有力，导致舒张压升高。病人常感到胸闷、心慌等症状。

对于这种情况，药物治疗是必不可少的一环。有些人对高血压的危害性认识不足，存在诸多误区。例如，有人认为“收缩压不高，舒张压高一点不要紧”，或者“宁可尝试其他方法也不愿轻易服用降压药”。这些观念都是错误的。正确的做法是：在医生的指导之下，中年舒张期高血压患者应及早开始服用降压药物。因为如果等到老年，发生收缩期高血压时，全身动脉已经硬化，甚至可能出现卒中，那时治疗已经为时已晚。

中年舒张期高血压的药物治疗效果一般较好。临床中，常用的降压药如阿罗洛尔、特拉唑嗪和缓释异搏定等，都能有效抑制交感神经并降低舒张压。钙拮抗剂、缓释非洛地平以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等也能与抑制交感神经的药物联合使用，更有效地降低舒张压。

除了药物治疗，中年舒张期高血压还需要进行心理减压。多项调查证实，这种高血压常常伴随着精神紧张引起的血压过度反应。病人可以采取自我音乐疗法、躯体推拿按摩等治疗方式。对于伴有焦虑症或抑郁症的病人，还可以使用安定类镇静剂或复方制剂黛力新。

研究还表明，长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。中年舒张期高血压病人应坚持长期运动锻炼，最好选择有氧运动如快步走和游泳等。改变不良生活方式也是必不可少的，包括限酒、节制饮食等。

中年舒张期高血压病人需要及早接受药物治疗，并将血压降至理想水平。只有这样，才能有效预防和治疗高血压带来的健康威胁。