乙肝准妈妈 孕育“三大基石”

《乙肝知识知多少：孕妈妈的必修课》

病毒的世界总是神秘莫测，其中有一种病毒“乙肝”，在人群中悄无声息地传播。你知道吗？乙肝病毒的传播并非只限于血液之间，母婴之间的垂直传播也是其重要的传播途径之一。统计数据显示，人群中约有四成HBsAg阳性者都是因为母婴传播染上的乙肝。在我国，“乙肝”病毒感染的妇女群体中，更是有着庞大的数字。

一、孕前易忘的乙肝常识

乙肝的传播途径多种多样，除了经血和血制品传播，母婴传播也是其重要的传播方式之一。这里的母婴传播主要是指在围产期，新生儿接触到了HBV阳性母亲的血液和体液，从而被传染。破损的皮肤和黏膜、未严格消毒的医疗器械和注射器、侵入性诊疗操作和手术等，也都可能导致乙肝病毒的传播。而性接触同样也是一种传播途径。

二、科学筛选，早期发现

对于存在潜在乙肝风险的孕妇来说，在专业医师的指导下明确自己的乙肝状况至关重要。如果肝功能稳定、B超正常且持续半年以上（不论是大三阳还是小三阳），说明病情相对稳定，可以正常怀孕。但如果检查结果显示为大三阳、小三阳，HBV-DNA呈阳性，且伴有肝细胞损伤，说明病情处于活动期，此时最好先治疗，待乙肝病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕。肝炎的急性期和肝炎后并不适合怀孕生育，这不仅为了母亲的健康，也是为了避免将病毒传染给胎儿。

三、及时产检，避免风险

对于属于肝病高危人群的孕妇来说，尽早接受产前检查是非常必要的。虽然正常怀孕不会加重肝脏损害，但孕期的一些并发症如剧吐、孕期综合征可能会引起严重的肝脏病变。早期检查有助于早期发现和处理这类疾病，避免或缓解其进一步发展。一旦确诊乙肝，治疗应双管齐下，既要强效抑制病毒，也要实现e抗原血清转换。在专业医师的指导下，选择适当的药物治疗方法，如拉米夫定、替比夫定等。

乙肝的症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病相似，如乏力、厌油、恶心、呕吐、厌食、右上腹疼痛、皮肤和眼睛发黄等。乙肝孕妇应在孕早期（3个月内）就到医院就诊，排除可能存在的疾病。

了解乙肝、科学筛选、及时产检，是每一位孕妈妈必须重视的课题。这不仅关乎自身健康，更关乎下一代的健康。让我们携手共同守护母婴健康，迎接美好的新生活。（实习编辑：李杏）