严重肝病患者警惕肝昏迷 肝昏迷的家庭应急处理

当疾病来临，尤其是肝功能衰竭这样的严重病症，常常会有一些先兆症状。这些征兆主要表现在患者的精神行为上，比如情绪的突变，言语增多或者减少，以及出现一些不合时宜的行为。有时，患者还可能出现定向力障碍和行为迟缓。这些症状就像是暴风雨前的雷声，提醒我们要密切关注患者的状况。一旦发现有这些症状，应立即就医。

对于肝功能严重受损的患者来说，最严重的状况之一就是肝昏迷。当病情发展到晚期或者暴发性的时候，患者可能会出现昏迷的状况。肝昏迷是一种非常严重的状况，它是由肝功能衰竭导致的。当肝脏无法将肠道中的有毒物质（主要是氨）解毒时，这些物质就会进入血液循环，最终到达大脑，导致中枢神经系统功能紊乱，从而引发一系列的精神症状，直至昏迷。

那么，哪些原因可能导致肝昏迷呢？让我们来一一。

门静脉高压引起的食管胃底静脉破裂是肝昏迷的一个重要诱因。大出血后，不仅血容量减少导致红细胞减少、携氧不足，引发脑细胞缺血缺氧，而且肠道积血在细菌作用下会导致血氨升高，从而可能引发肝昏迷。

大量放腹水或利尿可能导致电解质紊乱，蛋白质丢失过多，这也是诱发昏迷的一个重要原因。

肝硬变患者容易合并感染，细菌和其他毒素有更多的机会和途径侵入肝脏，从而加重肝细胞的变性坏死，促进肝昏迷的发生。

还有一些药物，如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂，可能使血氨升高，电解质紊乱，以及加重肝细胞的损害，从而引发肝昏迷。

除此之外，、手术以及短时间内过多蛋白质的摄入等也有可能诱发肝昏迷。

那么，如何发现肝昏迷的先兆症状呢？除了上述的精神行为异常，患者还可能出现特征性的体征扑翼样震颤。对于严重肝病的患者，我们应该密切观察他们是否有先兆症状。一旦发现，应立即送医院救治。

肝昏迷是由于体内有毒物质过多导致的脑组织的代谢和功能障碍。中枢神经系统的形态变化并不明显。这与大脑本身的病变如脑炎、脑水肿、坏死等有所不同。肝昏迷是可逆性的病变，除去诱因后容易恢复正常，一般不留后遗症。但如果肝昏迷时间过长或反复出现，可能会导致脑组织长期处于缺血缺氧状态，从而引发肝性脑萎缩，此时的昏迷就可能是不可逆转的。

积极的预防肝昏迷的发生至关重要。防止出血、保持水电解质平衡、预防和控制感染是重要措施。一旦发生了肝昏迷，则应及时治疗，使之尽早恢复。这是防止和减轻大脑后遗症的重要环节。

在家庭环境中，如果遭遇肝昏迷的紧急情况，首先要消除诱因，预防感染。应用利尿药时要注意补钾，并禁用及含氮物质。饮食以糖类为主，控制蛋白质的摄入。在患者病情好转后，应尽早恢复饮食，逐渐增加蛋白质的摄入量。通过这样的措施，希望能为患者的康复提供一份力量。在静养之际，对于卧床的患者而言，细致的护理至关重要。他们需要定时翻身，避免长时间的压迫某一部位，以此预防肺部感染及褥疮的发生。这一措施不仅是治疗的一部分，更是对病患无微不至的关怀。

在饮食方面，病患应采取低脂、低蛋白、高热量以及多维生素的流质饮食。这样的饮食结构既保证了营养的摄入，又避免了过于油腻和蛋白质过多带来的负担。

在治疗过程中，应坚决避免使用损害肝脏的药物。诸如苯类及含氮药物等，它们可能给肝脏带来不可逆的损伤。对于这一点，医护人员和患者都应高度警惕。

为了促进肝细胞的再生，抑制肝细胞变性、坏死，患者每天需服用胡芦素0.6毫克及齐墩果酸160毫克。这些药物能有效帮助肝脏功能恢复，是治疗过程中不可或缺的一部分。

对于昏迷的患者，可以采取针刺人中、合谷、涌泉、十宣等穴位的方式来唤醒。这不仅是一种治疗手段，更是中医文化的瑰宝，体现了我们对传统医学的尊重和信赖。

对于卧床的病患，我们需要从多个方面进行综合护理和治疗。这不仅是医学的需要，更是对他们身心的一种关爱。在这个过程中，我们需要耐心、细心，以及无尽的爱心。通过这样的护理和治疗，相信患者能更快地康复，重新回归健康的生活。