急性病毒性肝炎要做哪些检查

病毒性肝炎是一种由多种嗜肝病毒引发的全身性疾病，其主要特征为肝脏的炎症和坏死病变。这种疾病可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型等多种类型。急性病毒性肝炎会导致肝细胞弥漫性的肿大，使肝脏体积增大，包膜紧张，进而引发肝区疼痛。肝细胞发生变质性改变，释放酶进入血液，导致血清谷丙转氨酶（SGPT）水平升高。病情严重者，还可能引发多种并发症。

这一疾病的特点在于转氨酶的显著增高。这些转氨酶在前驱期就开始升高，在黄疸出现前达到最高点。在恢复期，这些酶的水平会缓慢下降。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）的典型值可达到500~2000IU/L。这些酶的水平与临床表现的严重程度有着明显的关联。值得注意的是，虽然ALT通常比AST升高得更明显，但这只在区分不同类型的病毒性肝炎时具有一定的参考价值。因为对于酒精性肝炎，AST的水平可能会高于ALT。

在黄疸出现之前，尿胆色素就会有所增高。这一早期变化为我们提供了诊断这一疾病的重要线索。胆色素的分类并没有特殊的临床意义。除非发生严重的胆汁淤积，否则碱性磷酸酶只会轻度升高。通常情况下，凝血酶原时间的延长并不常见，但如果发生，那就预示着病情的严重性。这类患者的白细胞计数通常会略低于正常水平，血涂片中常可见到少量的非典型淋巴细胞。

病毒性肝炎是一种严重的疾病，其对肝脏的损害不容小觑。了解这一疾病的特征和症状，有助于我们更好地预防、诊断和治疗这一疾病，从而保护我们的健康。