躯体障碍老年痴呆的首发症状

研究发现，阿尔茨海默病可能以躯体障碍作为首发症状，随后才出现智能减退。医学专家Eric B. Larson在WebMD中分享了这一洞见，为我们揭示了老年群体中躯体障碍与心理障碍之间的微妙交互作用。或许我们过去对痴呆早期症状的认知存在误解，一直以来我们可能错误地认为轻度认知功能障碍是其最早的信号。

深入探讨智能与躯体之间的联系，我们了解到华盛顿大学Larson及其同事和VA皮热声健康护理系统的一项研究。该研究以超过两千名老年人为对象，进行了为期六年的跟踪调查。这些参与者都是西雅图管理护理合作协会的成员，年龄均超过65岁。他们通过标准化的认知量表进行了智能检测，同时进行了躯体生理功能测试，包括步行、身体平衡、手握力和从坐位起立所需的时间等项目。测试结果令人震惊：研究开始时，生理功能得分较低的人同时认知功能检测得分也较低。在接下来的六年中，部分参与者出现了痴呆症状，其中大部分被诊断为阿尔茨海默病。躯体生理功能检测得分每降低一个百分点，发展为痴呆的风险就会增加。换句话说，如果你的步态缓慢或平衡感较差，那么你患上阿尔茨海默病或其他类型的痴呆的可能性就会增加。对于已有轻度认知功能障碍的人来说，手握力的减弱可能与晚发性痴呆有关。

揭开老年痴呆的神秘面纱

老年痴呆，一个令人闻之色变的疾病。它如同沉默的盗贼，悄无声息地偷走了我们的智能记忆。今天，让我们跟随专家Anderson的脚步，探索这一疾病的奥秘。

Anderson指出，老年失智症，又称为阿兹海默氏症，是一种逐渐丧失智能能力的疾病。这背后的原因，是脑部神经细胞的逐渐丧失。这些负责思考、记忆和行动的神经细胞一旦受损，就会导致心智功能的逐渐下降，严重影响日常生活。目前全球老年痴呆发病人数高达千万，其中我国的情况尤为严峻。调查数据显示，北京市65岁以上的老年人中，痴呆患病率已呈上升趋势。这意味着在我们身边，每五个人中就有一位可能面临老年痴呆的威胁。

那么，是什么引发了老年痴呆呢？除了已知的遗传、年龄等因素外，心血管病也被认为是引发老年痴呆的重要因素之一。脑血管病、脑变性疾病、内分泌疾患、肿瘤等都可能与老年痴呆的发生有关。其中，脑血管病是最常见的病因之一。营养及代谢障碍也可能导致脑组织受损，引发痴呆。

在诊断老年痴呆时，有一些明显的迹象可以作为依据。首先是逐渐丧失对时间和地点的定向力，患者可能无法清晰地记得日期和地点。其次是计算能力障碍，患者可能无法完成简单的计算任务。理解和判断力也会下降，患者可能无法正确地处事。最明显的迹象是记忆障碍，患者可能忘记刚刚发生的事情，甚至出现错构、虚构及妄想。语言障碍也是老年痴呆的一种表现。

除了上述因素外，专家指出，保持运动、健康的饮食和参加社交活动等良好的生活习惯可能有助于降低老年痴呆的风险。Anderson表示：“如果能够维持健康的生活方式，他们有可能做一些原本以为是不可能做到的事情。”我们应该鼓励老年人积极参与运动和其他社交活动，同时保持均衡的饮食，以降低老年痴呆的风险。在这个过程中，家人的关爱和支持也至关重要。让我们携手共同面对这一挑战，为老年人的健康福祉而努力。行为障碍的表现具有多样性，其早期迹象可能以遗忘为主，表现为容易忘事、遗失物品、甚至迷路走失。随着疾病的进展，行为障碍愈发明显，可能与思维判断障碍和个性人格改变有关。患者可能表现出昼夜不分，四处游走，吵闹不休等行为。他们可能不顾冷暖，衣着紊乱，甚至做出不符合常规的行为，如以衣当裤，以帽当袜。在卫生习惯上，他们可能不讲卫生，不辨秽洁，甚至玩弄便溺。他们可能不识尊卑，不分男女，甚至出现性欲亢进的倾向。

行动障碍方面，患者可能表现出动作迟缓，走路不稳，甚至可能出现偏瘫，卧床不起，大小便失禁等症状。在饮食方面，他们可能无法自主进食，最终可能导致生命危险。

在思维情感方面，患者的思维可能呈现片断性，容易忽略大事，却对琐事纠缠不清。他们可能表现出情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情。部分患者还可能出现幻觉，如幻听、幻视等，或者出现片断妄想，如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。

个性和人格改变也是行为障碍的重要表现。患者可能变得自私、主观，或者急躁易怒、不理智，焦虑、多疑。还有一些患者可能变得性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情。这些改变与发病前的表现相比截然不同。这些行为障碍的表现不仅影响患者的日常生活和社会功能，也给其家人和社会带来沉重的负担。