男性如何辨别非淋菌性尿道炎

非淋的临床表现与诊断：

潜伏期约为1至3周的非淋疾病开始显现。其症状相较于淋病而言，起病缓慢，症状迁延不愈，时轻时重。大约一半的病患在初期会有尿道痒、尿道不适的感受，这些容易被忽视的症状在初诊时常常被漏诊。男性非淋菌性尿道炎的具体表现包括尿道不适、发痒、烧灼感或刺痛，伴随尿道红肿。尿道分泌物多为浆液状、稀薄，早晨醒来时会有“糊口”现象。

这种病症的一个特点是尿道分泌物较少，且为稀薄、粘液性或粘膜脓性。值得注意的是，非淋疾病常常与淋病同时感染。如果处理不当或治疗不及时，可能会引发并发症，其发生率为大约百分之一。新生儿若通过母体感染，出生后3至13天可能会发生结膜炎，眼部可能出现粘液，也可能无明显分泌物。极少数病人会出现Reifer综合征，包括尿道炎、关节炎、前列腺炎、结膜炎及皮疹等症状。

对于男性非淋菌性尿道炎的诊断，首先要查看其典型症状：轻重不一的尿道痒、尿痛及排尿困难。男性可见尿道有粘液性或粘液脓性分泌物，尿道口红肿；女性阴道则多表现为粘液脓性分泌物增多。可通过涂革兰染色法进行显微镜观察，若在1000倍视野下多形核大于5个，可做为诊断依据之一。如果有婚外性行为或配偶感染史，且潜伏期在1至3周之间，更要高度怀疑此病。最重要的是，通过涂片和培养均找不到淋球菌的尿道炎患者可考虑诊断为非淋菌性尿道炎。

当患者出现尿道炎症状但检查时未见分泌物或显微镜未见明确尿道炎证据时，应在7天内进行复查。在临床上，非淋菌性尿道炎的诊断中，患者是否有婚外性行为或配偶感染史这一点尤为重要。有时其他标准可能不够明确和可靠，但只要满足上述关键标准之一，诊断即可成立。此外需要注意湘120健康网专稿，未经书面授权请勿转载。（实习编辑：张曼）