当心体重影响你的生育健康

医学定义上，超过平均标准体重的120%被视为肥胖。对于女性肥胖者来说，体内过多的脂肪会产生一系列生理变化。脂肪组织会将雄激素转化为雌激素，导致女性肥胖者体内雌激素水平升高，其生成量甚至可以达到正常体重女性的2-5倍。肥胖还会改变雌激素的代谢途径，产生更多具有生物活性的产物。

这些由于肥胖产生的女性激素不同于卵巢周期性分泌的雌激素，它们无法触发排卵反应，可能导致月经不规律，如月经稀少、淋漓不尽或月经量过多。长期的高雌激素水平，缺乏孕激素的平衡，可能引发子宫内膜过度增生，进一步导致一系列妇女疾病。肥胖女性的血中会有过高的生物活性雄激素，引发面部、乳头周围或下腹中部出现过多过长的汗毛。这些过多的雄激素还可能抑制卵泡的发育，导致排卵障碍或不孕症。

对于这些由肥胖引发的问题，减肥是首要任务。对于育龄期的肥胖妇女，减肥后往往能自动恢复月经及生育功能，同时许多代谢紊乱也会得到纠正。

减肥的主要方法包括控制饮食和增加体育活动，目标是将体重降至略超过标准体重的水平（即体重超标不超过10%）。在减肥的过程中，辅以调经和促排卵的治疗也是非常重要的。可以借助中医的辨证方法进行调经，或使用现代药物治疗。小剂量的甲状腺素有时也能达到促排卵的效果。

一旦单纯性肥胖者的体重得到控制，大多数人的排卵功能会逐渐恢复。对于由病理性肥胖所导致的不孕，必须针对原发疾病进行治疗。在治疗原发性疾病的也需要采取积极的、有计划的减肥措施，以控制体重，这样才能增加受孕的机会。