血糖不稳定胰岛素剂量如何调整

对于一天24小时中，每位患者的血糖都会不可避免地波动，这种微小的波动并不会引起不适，也不会影响血糖的长期控制，它们通常会在不经处理的情况下自动恢复正常。当血糖偶尔升高时，如果身体没有出现任何不适的症状，那么不必急于立即追加胰岛素。我们可以选择在餐前再次测量血糖，如果血糖仍然高于正常水平，那么可以根据具体情况增加餐前胰岛素剂量或减少进餐量，这样可以迅速使血糖回归正常水平。

对于餐前血糖的测量结果，我们可以按照以下建议进行处理：

当餐前血糖低于3毫摩尔/升时，我们应该迅速摄取约10克的葡萄糖或水果糖，或者喝一杯含糖饮料。在注射胰岛素时，剂量可以减少2单位，并在注射后立即进餐。如果餐前血糖在3至8毫摩尔/升之间，我们可以按照常规剂量注射胰岛素，并在20至30分钟后进餐。当血糖在8至11毫摩尔/升时，我们可以增加2单位的胰岛素剂量或减少一部分饮食，例如减少一杯牛奶或一枚鸡蛋。在胰岛素注射后30至40分钟再开始进食。如果餐前血糖在11至14毫摩尔/升之间，我们可能需要进一步增加胰岛素剂量或减少饮食量，并在胰岛素注射后等待更长的时间再开始进食。对于夜晚的睡前血糖监测，只要血糖值不高于11毫摩尔/升，就没有必要追加胰岛素剂量。

这些建议都是为了帮助我们更好地管理自己的糖尿病状况。虽然血糖波动是不可避免的，但通过定期监测和适当的调整，我们可以确保血糖保持在理想水平，从而减少并发症的风险并提高生活质量。