乙肝者要注重病邪传变

疾病变幻莫测，用药决策非儿戏。在面临复杂的病情时，我们不能仅仅依赖表面现象而匆忙开方用药。必须深入洞察疾病的演变过程，根据疾病的转变来灵活调整治疗方案。

对于湿热内蕴的症状，一派湿热之象固然显著，但我们也不能忽视其背后隐藏的脾阴受伤。在清热解毒、祛湿的必须配合滋阴药物，使湿热之邪迅速清除，同时补益虚损，以迅速恢复机体的阴阳平衡。

另一种情况，肝郁脾虚型的临床表现可能并无明显的湿热之象，但这并不意味着体内没有湿热之邪的存在。在疏肝健脾的我们必须加入清热利湿解毒的药物，以显著提高疗效。而且，湿热蕴积体内日久，必有瘀血阻滞。虽然可能并无明显的瘀血体征，但配合使用凉血活血的药物如丹皮、赤芍、茅根、丹参等，可以加速湿热的消退。

现代药理研究也为我们提供了有力的证据。清热解毒祛湿法具有抑制体液免疫的作用，健脾益气法能增强细胞免疫功能，提高TH/TS比率。滋肾养肝法可以抑制免疫亢进，调节T细胞和B细胞的功能。而活血化瘀法则能清除免疫复合物，进一步抑制体液免疫。这些都说明了在乙肝治疗中，我们应该根据症状的变化，灵活选择不同的治疗方法。

疾病的复杂多变，要求我们医生在诊治过程中始终保持高度的警惕和敏锐的判断力。只有这样，我们才能为每一位患者制定出最合适的治疗方案，帮助他们战胜疾病，恢复健康。（实习编辑：李杏）