肝硬化失代偿期

失代偿期：肝病的中晚期表现

在普通百姓的语境中，失代偿期可以被理解为疾病进展到中期或晚期的阶段。以代偿期作个比喻，就好比出门购物时，我们手头现金不足，但还能回家取钱解决问题，这时我们的肝脏还有一些储备能力。而失代偿期则是我们连家里的底钱都无以为继，状况更为严峻。

医学上对于失代偿期的诊断主要通过观察并发症来确认。在肝硬化基础上，若患者发生消化道出血，便是一个明显的信号。伴随肝硬化的进展，门静脉压力逐渐升高，这在B超检测下，门静脉宽度超过1.3便可见端倪。这种状况下的食道和胃底静脉可能出现曲张。患者稍不注意饮食，摄入硬、尖锐或有刺的食物，就可能引发消化道出血，这也是消化科和肝病科住院患者中最为常见且紧急的病症。

除了消化道出血，失代偿期还可能出现门脉高压引发的腹水。肝硬化腹水是病情较重的表现之一，但早期发现后，通过保肝治疗、补充白蛋白以及利尿治疗等手段，预后通常较好。肝性脑病的发生则表明肝脏解毒功能严重受损。血氨的积累对神经系统产生毒性影响，可能导致患者从初期的迷糊、记忆力减退，到不认识周围的人，甚至出现痴呆症状、嗜睡，直至昏迷。

一旦出现肝性脑病、腹水或消化道出血等任一并发症，患者的五年生存率可能会减半，意味着活过五年的几率可能低于50%。我们需要积极控制病情恶化，努力挽救生命。对于患者而言，了解这些表现并及早发现症状的变化至关重要。医学界也在不断更为有效的治疗方法，以期帮助患者度过这一艰难时期。