宫颈性不孕的检查怎么做

宫颈，作为精子进入女性阴道的首要关口，对于女性的生育能力至关重要。一旦宫颈出现状况，将直接影响精子的通行，导致不孕的可能。事实上，临床上因宫颈疾病导致的不孕症占比达到了女性不孕症的5%～10%。那么，如何检查宫颈性不孕呢？

宫颈性不孕的检查方式主要包括阴道检查、探针检查、造影检查以及宫颈粘液的性状检查和精子与宫颈粘液的相容性试验，即所谓的后试验。

通过阴道检查，我们可以观察到宫颈的位置、形状、外口大小，以及分泌物的情况，如是否出现宫颈糜烂、赘生物等。还可以了解宫颈是否有举痛和子宫旁压痛。如有必要，还可以进行刮片或阴道镜检查。

接着是探针检查。这种检查可以深入探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，进一步探查是否存在狭窄、粘连等问题，并评估宫颈内口的松紧度。对于某些情况较为复杂的病例，如生殖器发育不良和宫颈管狭窄等，造影检查往往能取得较好的效果。子宫输卵管造影不仅能显示颈管的长度和形状，还能测定颈管、宫体的长度比例。

宫颈粘液的性状检查也是重要的一环。通过观察宫颈粘液的分泌量、透明度、粘稠性以及延展性，结合宫口开大的程序进行评分，可以反映出卵巢的排卵功能。而连续观察并与基础体温结合，能提高判断的准确度。

是后试验（PCT）。这种试验能够判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。进行试验时，应选择预测的排卵期，禁欲3-7天后进行。在后的2-8小时内进行检查，观察阴道后穹窿液和颈管深处的宫颈粘液，看其中是否有活动精子。每高倍视野中有20条以上的活动精子则表明精子与宫颈粘液相容性良好。否则，可能是导致不孕不育的原因之一。

对于怀疑患有宫颈性不孕的女性来说，进行全面的宫颈检查是非常必要的。早发现、早治疗是保障生育能力的关键。希望每位女性都能关注自己的身体健康，及时进行检查和治疗。