陈白莉 ：炎症性肠病对生育影响不大 患者应在疾病稳定期怀

（炎症性肠病）是一种病因不明的慢性肠道炎症，包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。这两种疾病主要发生在青年人身上，正值生育年龄，因此很多患者关心炎症性肠病对生育能力的影响以及妊娠对炎症性肠病的影响。

在中山大学附属第一医院的消化内科，陈白莉主任举办了一场关于炎症性肠病的健康讲座。她指出，炎症性肠病对生育的影响其实并不大。根据调查资料，炎症性肠病的育龄女性生育率与普通女性并没有显著差异。

溃疡性结肠炎和克罗恩病是炎症性肠病的两种主要表现。溃疡性结肠炎主要影响大肠，呈现为直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病。而克罗恩病则是消化道任何部位的慢性透壁性炎症，呈现节段性分布，最常见的是末端回肠、结肠和肛门的病变。

陈白莉主任强调，这两种疾病的临床表现和结局是不同的。溃疡性结肠炎在手术切除全结直肠后有可能根治，而克罗恩病则需要长期药物治疗，且手术后极易复发。克罗恩病的大部分患者表现为慢性复发，部分病人呈持续活动，药物控制不理想，甚至有部分患者对药物产生依赖。

对于患者最关心的炎症性肠病是否会影响生育的问题，陈白莉主任表示，炎症性肠病对生育能力的影响其实并不大。在溃疡性结肠炎的情况下，85%-90%的育龄女性患者可以正常妊娠。而对于克罗恩病的年轻女性，生育率可能会有一定程度的降低。这可能与疾病本身导致的营养不良、并发症手术以及女性内分泌功能降低等因素有关。某些炎症性肠病的女性患者可能会因主观原因而避免妊娠，因为她们可能惧怕妊娠或者被误导认为妊娠会使疾病复发或影响胎儿等。

对于炎症性肠病患者在何时怀孕最好的问题，陈白莉主任建议，最好在疾病静止期怀孕。如果在活动期怀孕，病情可能会持续活动或加重。病变的活动性会增加发生某些风险，因此建议在怀孕前确保病情得到控制。

炎症性肠病对怀孕过程和胎儿健康的影响较小。根据调查，大多数的克罗恩病或溃疡性结肠炎的孕妇表现正常，生出先天畸形的婴儿的发生率仅为1%，这与健康孕妇的发生率相似。

至于药物治疗是否对婴儿有影响，陈白莉主任强调，孕期滥用药物应避免。在孕期服药治疗时，应咨询医生并由医生决定。医生会根据患者的具体情况处方药物，有时需要专家会诊以确保疾病和胎儿的最高安全。

听完陈白莉主任的讲解，许多炎症性肠病患者表示对生育问题有了更清晰的了解，并感到放心许多。陈主任的讲解不仅内容生动、丰富，而且风格亲切、专业，深受患者们的信赖和赞誉。陈白莉主任特别指出，对于不期孕者（即未计划怀孕的女性）的药物治疗与炎症性肠病孕期服药需要特别注意患者的个体化治疗特征，并且仅选择绝对必需的药物。这一观点体现了陈主任对医疗工作的理解和人文关怀。

专家简介：陈白莉主任从事消化内科临床工作超过十年，积累了丰富的临床经验。在炎症性肠病领域，尤其是溃疡性结肠炎及克罗恩病的诊断与治疗方面，陈主任具有独到的见解和深厚的技术功底。她擅长双/单气囊小肠镜、胶囊内镜操作，为消化疾病的准确诊断提供了重要支持。

研究方向：陈白莉主任主要致力于胃癌的化学预防及其发病机制的研究，同时对炎症性肠病进行深入。她的研究涵盖了消化系统疾病的重要领域，成果显著。

科研基金：陈主任主持并参与了多项科研项目，包括国家自然科学基金、广东省自然科学基金以及广东省医学科研基金等，共6项。她的研究成果以论文的形式在国内外医学杂志广泛发表，数量超过30篇，并参与了2部学术著作的编写。

社会职务：陈白莉主任在学术领域之外，还担任广东省医师协会消化内镜学分会医师工作委员会的委员，体现了她在行业中的影响力和社会地位。

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作为***的指导医生，陈白莉副主任医师以其专业知识为广大患者提供指导。她不仅在医疗领域有着深厚的理论基础和丰富的实践经验，更以其精湛的技术和人文关怀赢得了患者的信赖和尊重。尤其擅长双/单气囊小肠镜、胶囊内镜操作，为消化疾病的准确诊断和治疗提供了重要支持。